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解读物性肝病临床症状

文章来源:河南省医药附属医院肝病诊疗中心

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  现在的店遍地都是,人们在身体有一些不舒服的时候也往往选择自行到店买点,而不愿意次次都往医院去,这在一定程度上增加了患上物性肝病的几率,那么物性肝病有什么样的症状呢?物性肝病患者有什么症状表现呢?物性肝病的临床症状是怎么样的呢?对此,郑州肝病医院肝病们通过多年的经验,给我们一一做了介绍。

  什么是物性肝病?

  物性肝病是指由于物及其他代谢产物引起的肝脏损害,可发生在以往无肝病史的健康者,亦可发生在原来有严重疾病的病人。

  物性肝病临床症状

  物性肝病临床症状之急性肝损伤

  ⑴肝炎型

  肝炎性物性肝病主要临床表现:乏力,纳差,上腹不适,恶心,呕吐,尿色变深。一般有肝大,压痛,ALT、AST,胆红素升高。凝血酶原时间延长。重度黄疸,出血倾向,腹水,肝昏迷。

  ⑵脂肪肝型

  脂肪性物性肝病因感染而大剂量四环素类物,3~5日后出现恶心,呕吐,食欲减退,黄疸,肝大,上腹痛,尿色黄。胆红素一般低于171mol/L,但个别患者胆红素可超过513mol/L,ALT升高,凝血酶原时间延长,偶有低血糖,少尿,肾功能减退等证。

  物性肝病临床症状之急性肝内胆汁淤积

  ⑴单纯性胆汁淤积

  单纯性胆汁淤积物性肝病主要临床表现:在出现目黄,身黄,尿黄的同时兼见全身瘙痒;消化道症状轻,无前期症状,即使黄疸很深,谷丙转氨酶亦不超过正常上限的5倍,ALP不超过正常上限的2倍,胆固醇多正常,停后很快消失。

  诱发物:睾丸酮的衍。

  ⑵胆汁淤积伴炎症

  胆汁淤积伴炎症物性肝病主要临床表现:一般有发热,恶寒,恶心腹胀,乏力和皮疹,随后出现黄疸,瘙痒,大便色变浅,肝肿大,压痛。血清结合胆红素、ALP、胆固醇增高。ALT中度升高,但一般停后1~4周黄疸消退,少数患者黄疸持续数月至1~2年。

  诱发物:氯丙嗪。

  物性肝病之慢性性肝病

  ⑴慢性肝炎型

  慢性肝炎型物性肝病主要临床表现:乏力,演示,上腹不适黄疸等。出血倾向,关节疼痛,皮肤粘膜病变等。重者可形成亚急性肝坏及肝功能衰竭,有的患者演变成肝硬化。晚期有肝脾肿大,肝掌或蜘蛛痣。

  诱发物:双醋酚丁,甲基多巴,异烟肼,氟烷,呋喃坦啶,丙基硫氟噻啶,磺胺等。

  ⑵慢性肝内胆汁淤积型

  慢性肝内胆汁淤积型物性肝病主要临床表现:皮肤瘙痒,个别患者出现黄疸,大便色变浅,肝脾肿大,血清胆固醇,ALP升高。及时停,多在停后数月或数年后病情缓解。

  诱发物:氯丙嗪,磺胺,甲基睾丸酮,酮康唑等。

  物性肝病之肝硬化型

  肝硬化型物性肝病主要临床表现:初为慢性肝炎,继门静脉高压,后脾脏肿大,脾功能亢进,ALT、AST升高。

  诱发物:应用氨甲喋呤引起的肝纤化和肝硬化属于小结节型,与用剂量、疗程长短、用方式有密切的关系,每日用小剂量比每周用大剂量更容易发生肝病。

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