新生儿注射乙肝疫苗之后还会感染乙肝病毒吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:怎样预防新生儿感染乙肝病毒 宝宝注射疫苗之后还会感染乙肝病毒吗

  注射乙肝疫苗后新生儿可以得到很好地保护,不会感染乙肝病毒了?

  这种说法并不基本正确。注射乙肝病毒,尤其是采用联合,可以避免一分孩子患上乙肝。但是乙肝病毒母婴之间的传播途径有3种,分别为宫内感染、产程感染和产后感染。接种疫苗可以很好地做到预防产后感染,但是并不能阻断宫内感染的可能性,这也是为什么有些注射了疫苗的孩子仍然会患上乙肝的原因。

  目前,宫内感染的预防还属医学难点。为了降低宫内感染的发生率,一些学者建议乙肝病毒表面抗原阳性的准妈妈,尤其是“大三阳”的准妈妈,较好能在孕期的7、8、9三个月里每月注射1支乙肝球蛋白。

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  从目前资料看来,绝大多数的母婴传播是在分娩的过程中经血或经口传播的,因为有显示新生儿在出生后HBsAg(乙肝病毒表面抗原)由阴性转为阳性的时间大多数都集中在产后60~1天,而这段时间也相当于乙型肝炎的平均潜伏期。也是说这些新生儿是在出生时感染病毒的。另外,通过检测,妈妈的羊水和阴道分泌中HBsAg(乙肝病毒表面抗原)常常阳性,在这种情况下,如果胎儿皮肤、粘膜、胎盘或脐带有损伤,病毒可以侵入血循环。

  另外病毒也可以通过口吸入。如有人曾将HBsAg阳性母亲所生的婴儿,出生后抽其胃液进行检查,发现95。3%(61/64)HBsAg阳性,说明有经口感染的可能性。

  婴儿生后注射HBIG和乙肝疫苗可取得较好的预防效果。但由于有%左右乙肝病毒携带母亲的婴儿未能取得满意的预防效果,因此在孕期的传播也是存在的。

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