乙肝小三阳治疗转阴后可以停了吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  网友咨询:我的妻子是乙肝小三阳,去年的时候检查时发现肝功能异常,转氨酶升高,后到郑州肝病医院肝病接受治疗,后病情稳定了,各项指标也都正常了,现在在家休养,现在是不是能停呢?

  郑州肝病医院肝病解释:许多乙肝病人经过治疗后,可见病毒复制指标阴转。此时应科学、慎重地判定阴转实质,以便有地拟订此后一段时间的治疗方法和用。

  谨慎选,剂量个体化:有的患者通过用或其他治疗方法,出现乙肝病毒指标阴转,有时甚至e抗体和核心抗体也呈阴性。这种情况多见于急性乙肝恢复后或慢性乙肝病毒携带者自愈。此时患者症状和体征好转,肝功能恢复正常并保持稳定。若原是急性乙肝,因机体功能大都正常,可选1~2种物持治疗。若原是慢性乙肝,因调节功能紊乱,难以从根本上调节机体对HBV的反应,致使HBV得不到清除,则治疗的关键是使功能正常化,提高抗病毒。病毒复制指标阴转后较好继续用,同时再加些护肝。若此时停可能会前功尽弃。患者应该根据自身病情、病程以及各项检查结果,请医生帮助调整用种类和剂量,即应注重个体化治疗。

  病毒变异,防肝纤化:有些患者虽然病毒指标阴转,病情却越来越重,疲乏无力,腹胀纳差,面色萎黄或晦暗,出现肝掌、蜘蛛痣等。这些表现说明病毒指标阴转的实质是病毒变异造成的,这既能导致医生误诊,也是乙肝疫苗接种失败的原因。因此,乙肝患者不可单纯追求阴转。发生病毒变异的乙肝患者如不加治疗,肝将无休止地被病毒破坏,终可发展为肝硬化。新表明,早期肝硬化是可逆的,如果能及早进行抗纤化治疗,则有利于阻止、延缓、逆转病情发展。因此,对乙肝患者来说,抗病毒和抗纤化治疗同等重要。在此阶段,不宜骤然停,同时也不能无限制地使用多种物。因为任何物都必须通过肝脏降解,用较多必然会增加肝脏负担,对治疗和预后皆不利,故用要有计划,治疗要有序。

  因此,对于暂时阴转的患者,仍应坚持保肝、提高力、抗纤化及抗病毒等治疗,可以采用目前临床常用的抗病毒物,以达到抑制病毒复制、预防肝损伤和纤化、促进肝功能恢复的目的。

  郑州肝病医院--肝病患者放心的选择

  郑州肝病医院在治肝病上采用中结合治疗方法逆转慢性乙肝、肝纤化、肝硬化的病理改变方面治果非常。对肝纤化、肝硬化腹水、肝肾综合症、上消化道出血、脾功能亢进等的临床治疗和取得突破性进展。使各类肝病的治疗步入内好水平。临床上以抗病毒、增、保肝护肝、抗纤化为基本目的和治疗原则,特别是在应用中结合治疗乙肝方面,既打破了乙肝患者的耐受状态,纠正功能低下,使机体与体液增强;又能提高机体特异性与非特异性应答,清除乙肝病毒,阻断乙肝病毒遗传易感性及对肝的损害,从而阻止肝纤化、肝硬化的发生,使乙肝患者得到。

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