(1)患者的神志：要注意患者的行为和性格有无异常，如无故笑或大声哭、语无伦次、着装不整、往鞋窝里小便、无故地拔掉输液针头等，这些异常行为提示有肝性脑病的先兆。如果患者神志恍惚，烦燥不安，出现重复语言，定向能力、计算能力障碍，有时可呈木僵状态，则可以认为患者已进入肝性脑病二至三期，此时应注意约束保护，严防坠床意外发生。从躁狂进入昏迷的患者更应做好其他生命体征的观察，同时注意口腔护理，防止外伤和褥疮。
(2)体温：通常每日测4次。肝炎肝坏时可以出现37～38℃持续低热；如突然出现高热或不规则热，要怀疑有继发感染的可能。对肝炎高热使用抗生素前应做血培养并做敏试验，以便选择更理想、的抗菌物。凡用物理降温和用物退热者，每半小时应复测体温，并做记录。用安乃近等发汗退热者必须注意保暖，并多饮开水。
(3)脉搏：一般在高热和出血时脉搏加快、弦速、滑速或细速；颅内压增高时脉搏相对缓慢，均可伴随血压改变。发现后应及时通知医生，做好对症处理。
(4)呼吸：通常在肝性脑病、出血、继发肺感染或大量腹水压迫时，均可出现呼吸异常。及时发现后应输氧气，并保持呼吸道通畅。如闻到肝臭提示病情严重。
(5)血压：应按常规观察，若有下降异常，提示有出血和休克的可能；颅内压升高时血压亦有可能增高，均应及时发现，请医生作相应处理。对肝炎作肝穿刺，放腹水处理时和处理后，需专人观察，定时测量血压并记录。
（6）瞳孔：若出现大小不等或不对称，常提示脑水肿、颅内压增高和脑形成，病情危急必须及时用脱水剂，通知医生投入救治。
