乙肝病毒携带者的检查与治疗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  郑州肝病医院指出,大分乙肝病毒携带者不用治疗,但这并不意味着放手不管,由于缺乏定期检查,临床上很多病人一旦出现症状已是肝硬化,甚至肝癌了。

  郑州市肝病指出,乙肝携带者简单的分为两类:一是慢性乙肝病毒携带者,二是非活动性表现抗原携带者。前者包括大、小三阳的病人,同时血清乙肝病毒(HBV)呈阳性,“此类病人需要每3个月定期检查一次。”第二类病人则包括小三阳、HBV呈阴性的病人,被医生视为“好的携带者”,半年检查一次。

  除了上述两类携带者,肝病特别强调,在慢性乙肝病毒携带者中,分患者虽然肝功能表现正常,但实际肝组织炎症已较,甚至出现肝纤化,此类病人占携带者的%-%,“这类人如不及时治疗,可较快发展为肝硬化,甚至肝癌。”建议,此类携带者如果血清乙肝病毒水平持续高于5拷贝/ml以上,应进行肝穿刺检查,以协助下一步的治疗。

  乙肝患者和乙肝病毒携带者无需频繁检查

  我每年用于乙肝的费用超过0亿元,其中有%左右属于过度。乙肝患者或乙肝病毒携带者过于频繁的检查,对临床治疗并无太大意义。

  一次乙肝病毒检测需要花费0元左右,有的患者一年要化验乙肝病毒数十次,但是反复观察乙肝病毒数值的变化,对于临床治疗并无帮助。目前,乙肝病毒指标多达多种,如把这些项目都做一遍需要几千元。一般来说,如果患者没有进行特殊的抗病毒治疗,没有必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标,患者应根据病情选择必须进行的检查。有的乙肝病毒携带者每隔一两个月做一次B超检查,这么短的时间内,肝脏组织不会发生多大变化,检查没有必要进行。

  如果你发现自己是个乙肝病毒携带者或患有乙肝,首先保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要,有助于病情稳定,阻止肝脏炎症的发展。如果你病情稳定,肝功能、B超正常,较好HBV经抗病毒治疗转阴,你照样可以结婚、生育,但需让对方及时注射乙肝疫苗,每隔三年左右需重新注射一次。如果双方都是病毒携带者,那不必了。孩子必须在生下来后采取加强措施,注射乙肝疫苗。

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