通常人们所说的乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况：一是病毒数量少，转氨酶正常而且稳定的非活动性携带者（也可称为健康携带者），这类人群不需要治疗，定期复查肝功能。
另一种则是实际病毒量较多，转氨酶反复异常或者经常突然性升高，这种情况实际上属于目前被界重视的“HBeAg（e抗原）阴性慢性乙型肝炎”，我们暂时称为“‘小三阳’慢性乙型肝炎”，这种“小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原，而病毒自身仍不断复制繁殖，具有很大的隐蔽性，很多患者都是在招工、单位体检中发现转氨酶升高才发现病情在不断发展，肝脏仍然受到病毒的损害。
日常工作和接触传播，应该不会有问题的。
这些隐蔽的小三阳患者，如果不及时治疗后果将较为严重，转化为肝硬化、肝癌的几率要比普通人高，所以这类小三阳患者需要给予足够的重视和规范的治疗。
