如何正确看待乙肝大三阳和乙肝小三阳

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  绝大多数乙碰肝炎患者,以及相当一分医务工作者以乙型肝炎病毒学指标“大三阳”和“小三阳”等来判断乙型肝炎病情的轻重,并且视“三阳”是否转阴为好坏的指标,这是极其错误的。“大三阳”和“小三阳”只能说明体内携带有乙型肝炎病毒,不能说明病毒的严重性,也不能代表肝病到了什么程度或体现的好坏。以下逐一阐述:

  1.无论是“大三阳”还是“小三阳”,都不能说明或判断乙型肝炎病情的轻重。慢性乙型肝炎分慢性病毒携带状态、慢性轻度乙型肝炎(慢性迁延性肝炎)、慢性中度、重度乙型肝炎(慢性活动性乙型肝炎)和慢性重型乙型肝炎。此四级划分,一级比一级重。划分的条件和依据是系统的肝功能检测,包括凝血酶原活动度、蛋白电泳、白蛋白与球蛋白的比值、血清胆红索的高低、谷丙转氨酶与符草转氨酶的比值、胆碱酶等。

  2.无论是“大三阳”还是“小三阳”,一般的接触都不会传染乙型肝炎。如会谈、握手,同事问共事、办公,甚至共餐,感染乙型肝炎病毒而成为乙型肝炎患者的机会并不多。一家人中,乙型肝炎患者与非乙型肝炎家人之间日常的生活接触并不易被传染乙型肝炎。

  3.无论是“大三阳”还是“小三阳”,绝大多数患者都会平安度过一生。“大三阳”或“小三阳”者至少80g左右属于慢性病毒携带者,他们中的绝大多数(75%~80%)可能是一个“大三阳”的人,但却能平安度过一生,前提条件是生活规律、健康向上、心情愉快、劳逸结合。只有少数的慢性病毒携带者发展为活动性肝炎,终发展成肝硬化。

  4.无论是“大三阳”还是“小三阳”,病毒出现转阴未必都是好事。表面抗原转阴后未必不再是乙肝,e抗原转阴未必是件好事。表面抗原为阴性,甚至表面抗体为阳性,其血清HBV―阳性者已相当多,在我高达%。因此一定要冷静看待病毒的转阴,切不可一味要求“三阳”转阴。

  5.无论是“大三阳”还是“小三阳”,都有许多的治疗方法。

  6.无论是“大三阳”还是“小三阳”,都可以结婚,只是生育时要格外谨慎。乙型肝炎患者,尤其是病毒携带者基本可以结婚,夫妻之间传播乙型肝炎的几率较低。只是家庭成员中有了乙型肝炎,日后要定期随访必要时用等等。生育子女时要格外注意。乙型肝炎患者较好不要选择在病变活动期怀孕生育为好;生育子女需出生后4~8小时内及时注射乙肝肝炎疫苗(须在医院进行),这样,可以阻断乙型肝炎垂直传播的可能(阻断率为90%左右)。

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  “乙肝大三阳”不同阶段不同治

  “抗HBV-”治乙肝大三阳是当前医学界治疗乙肝的好,其打破了传统用模式,是人类征服肝病(乙肝)进入治疗的新时代。为人类健康做出了巨大努力。多次荣获医学大。受到乙肝大三阳患者的广泛关注,为他们带来了。

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