乙肝大三阳但肝功能正常需要治疗吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  在乙肝“两对半”检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心杭体(HBcAb)显示阳性,即为“大三阳”。“大三阳”代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少“大三阳”者无症状、肝功能正常,一般称之为慢性“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相当一分人病理上有轻重不等的肝脏损害),而对那些有症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。

  那么,有了“大三阳”该怎么办呢?原则上说,“大三阳”者应进行保肝、抗病毒和抗肝纤化治疗。保肝和抗肝纤化治疗适合于大多“大一阳”病人,但大多“大三阳”病人是不是都要进行抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的病人才有可能取得良好的。因此,对那些肝功能正常或基本正常的“大三阳”,特别是通过垂直传播获得感染者,我们并不主张进行抗病毒治疗。

  乙肝大三阳但肝功能正常:乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒物可能都难以有所作为。

  无论是乙肝大小三阳患者,只要其肝功能正常,多主张调养和随访相结合,定期复查肝功能、乙肝五项、HBV-、肝脏B超等检查。

  “抗HBV-”乙肝大三阳病毒的“克星”

  “抗HBV-”治乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)是当前医学界治疗乙肝的好,其打破了传统用模式,是人类征服肝病(乙肝)进入治疗的新时代。为人类健康做出了巨大努力。多次荣获医学大。受到乙肝大三阳患者的广泛关注。

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