乙肝大三阳和小三阳有什么区别

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:大三阳的常识 乙肝的新 肝硬化的治疗方法

  “乙肝大三阳”即乙肝病原检查(乙肝六项)中表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性,标志着人体感染乙肝病毒,并且乙肝病毒正在进行活跃复制,一般情况下,作HBV-检查均提示为阳性,临床意义指病人体内乙肝病毒数量多,复制速度快,传染性强。

  “小三阳”即指指表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性,标示肝内病毒复制相对静止。但必须要作HBV-检查,若HBV-提示为阴性,说明病毒复制水平低或无复制、传染性弱;若HBV-提示为阳性,则说明乙肝病毒发生变异或感染了变异的乙肝病毒,HBEAg表达缺失,常伴病情反复,进展较快,易发展为肝硬化甚至肝癌或导致重型肝炎,严重威胁患者的生命安全。

  一般情况下,慢性乙肝由“大三阳”转化为“小三阳”,表明病毒复制减少或停止,传染性降低,病性减轻或相对稳定,病势向愈;反之,则表明病毒复制活跃,病毒数量成倍增多,传染性增强,疾病加重。在肝功能正常的情况下,还要看两者的乙肝病毒复制情况。一般来说,大三阳相对病毒复制较严重、传染性较强。但这并不能说明小三阳比大三阳情况好得多,相关数据表面很多肝硬化者是从小三阳转变而来。所以无论大三阳小三阳都不能掉以轻心,要定期复查治疗。

  乙肝大小三阳并不是规范的名词,但在患者中广泛流传,大三阳指乙肝病毒处于复制阶段,传染性较大,小三阳则表示病毒已基本停止复制,若乙肝病毒阴性,则基本不再具有传染性。

  近年来发现分小三阳患者血清中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-)阳性,同样具有传染性,证明是乙肝病毒出现了变异株。

  乙肝发病后治疗关键在于尽早科学治疗,半年内没能治疗将转变为慢性乙肝。乙肝病毒极具变异性,同时由于乙型肝炎病毒抗性的产生和传统治疗的缺陷,保守治疗几近“失效”,病毒毒性和危害性逐渐增强,成为新阶段乙肝病毒的特点和临床治疗的难点。我院的新解决了这一难题。点击查看详情http://www.wjgb120.cn/swt/

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