自身性肝病如何诊断

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  自身性肝病如何诊断?由于自身性肝病临床症状并不,但是对患者的危害却是实际存在的,如果不能及时的发现,也是很容易导致病情恶化为肝硬化的,那么,自身性肝病如何诊断好呢?郑州较好的肝病医院为您解答。


  表示,由于自身性肝病包括自身性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。而且他的症状又不,所以主要根据化学、学、影像学和组织病理学特点进行综合诊断。下面我们简单了解下对于不同种类的自身性肝病的诊断方法。


  对于自身性肝炎(AIH)的诊断,检查可发现患者的血清转氨酶水平升高、界面性肝炎伴或不伴小叶性肝炎或-汇管区桥接样坏以及存在自身抗体。但这些并不足以排除其他原因引起的肝脏病变,如物性肝炎、病毒感染等,因为这些疾病也可产生相应的自身抗体。因此,确定性AIH的诊断需排除这些情况。主要发生于青年女性,常导致严重的肝炎表现,并可进展至肝硬化。


  对于原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断,PBC主要影响中等大小的肝内胆管,特别是肝内小叶间胆管,女性易患(超过90%),绝大多数患者在~年内都进展至肝硬化,往往在疾病晚期才得以确诊。胆汁淤积性肝功能改变、抗线粒体抗体(AMA)滴度>1:以及相应的组织病理学特点三者具备时,可作出“确定性”PBC的诊断。而具备其中任何两项者则为“可能性”诊断。尚不清楚能否单凭高滴度的AMA足以诊断PBC。


  对于原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断PSC是一种进展性胆汁淤积性肝病,与AIH和PBC不同,PSC主要影响男性,70%(%~98%)的患者伴有炎症性肠病。PSC是进展性疾病,可导致肝内、肝外大胆管的破坏,引起胆汁淤积、肝纤化和肝硬化。PSC的诊断主要依赖独特的胆管影像学改变,表现为肝内外胆管受累。推荐阅读:自身性肝病的治疗


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