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脂肪肝早期 中期 晚期症状

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  脂肪肝早期 中期 晚期症状
 
  一、早期脂肪肝的症状

  食欲不振、乏力:

  此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。

  恶心呕吐:恶心与呕吐是临床的常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

  肝脏肿大:脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白增多。

  蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。

  内分泌失调:肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月过多、闭经,病人体重减轻或增加等表现。

  生素缺乏症:脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中生素缺乏,病人易出现多种生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化过度等。

  黄疸:黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、粘膜和皮肤染成黄色所致。

  中重度脂肪肝的症状:随着生活水平的提高,脂肪肝在我们的周围也日易多见,由于人们对脂肪肝认识的缺乏,不少人发展为了中重度脂肪肝。

  二、中度脂肪肝的症状

  中度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等相鉴别,尽早明确诊断,并及时进行对症治疗。

  三、重度脂肪肝的症状

  重度脂肪肝的症状更加,可表现为:疲乏感、食欲差、饭后腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、右肩背疼痛发胀、头晕、脉搏缓慢、血压降低、口干、口苦、大便不规则,伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水肿等症状。其中,恶心与呕吐是重度脂肪肝常见的临床症状,上腹的特殊不适感为重度脂肪肝主要症状表现。重度脂肪肝若伴有肝功能损害,症状可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

  重度脂肪肝常伴有肝纤化甚至肝硬化等情况,建议做相关检查,必要时要进行抗纤化治疗。

  重度脂肪肝的实验室检查:分重度脂肪肝肝功化验不正常、转氨酶升高,还可出现轻度高胆红素血症、胆红素尿及尿胆原增高、白球蛋白比值倒置、电解质紊乱如低钠、低钾血症等。脂肪肝的表现多样复杂,必要时可做肝活检来明确诊断。

  脂肪肝将是未来几年严重威胁到人类身体健康的疾病,尤其是中重度脂肪肝常伴有高血压、肥胖、肝纤化、脂肪型肝炎、糖尿病、高脂血症等,如果不加以治疗,将会对今后的生活造成严重的影响。

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