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脂肪肝需要治疗吗,脂肪肝能吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  随着脂肪肝队伍的扩大,人们对脂肪肝的认识越来越多,其中认识的误区也越来越多,甚至很多医务人员对此也存在一些错误的认识,有些人认为脂肪肝不是病,不需要治疗,另外还有些人知道脂肪肝是病,需要治疗,但却认为脂肪肝没有,根本无法治疗。

  什么是脂肪肝?

  脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指各种原因引起的肝内脂肪堆积。健康人摄入成分合理的膳食时,肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%,如果肝内脂肪含量超过湿重的5%,或显微镜下肝组织病理切片每单位面积见1/3以上肝内有脂滴时,称为脂肪肝。B超可检出肝脂肪含量达%以上的脂肪肝。

  脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝,这是脂肪肝的三大常见病因。此外,还有营养失调性脂肪肝、物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝等。

  脂肪肝需要治疗吗?

  脂肪肝可以是一个独立的疾病,也可以是某些全身性疾病的并现,因而脂肪肝的无疑需要及时的治疗。

  脂肪肝能治疗吗?

  脂肪肝的治疗不能一概而论,所以脂肪肝的预后也不能一概而论。脂肪肝分为轻、中、重度,一般轻、中度脂肪肝,肝功能(转氨酶)没有变化的,同时代谢紊乱也不,可以不用吃,仅采用饮食、运动、戒酒的方式,脂肪肝的情况可能控制得很好,肝脏甚至可以恢复到正常状态,以治疗;但一些中重度的脂肪肝,如果存在肝功能异常,或同时存在代谢紊乱,则可能需要在调整饮食习惯、运动、戒酒的基础上进行物治疗,如果治疗规律,大分患者有"治疗"的可能。因为脂肪肝是慢性病,得病非一日之事,祛病亦非一日之功,所以脂肪肝能否治疗,如何,关键还在于患者能否持之以恒。

  另外,各种肝毒性损伤引起的脂肪肝,如能早期诊断、早治疗,可以阻止脂肪肝进一步发展,甚至可以使其逆转,如脂肪性肝炎,在去除病因和控制原发病后,肝脏病变能得到逆转。又如,单纯性酒精性脂肪肝,戒酒,肝脏内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内基本消退。大多数物性脂肪肝病人在及时停用相关物后,在2~3个月内肝内脂肪沉积可基本恢复正常。因此,脂肪肝是一可逆性病变,早期治疗可治疗,如任其发展,经脂肪性肝炎发展至肝硬化后,则病变不再可逆,即使积极治疗也很难恢复正常。所以,脂肪肝的早期发现、及时治疗对改善预后、阻止慢性肝病进展十分重要。

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