脂肪肝的诊断要点

　　脂肪肝的诊断都是依据病史、临床表现及实验室检查，尤其是B超声波和检查来作出诊断的.可概括如下要点：
　　
　　1、病史 有暴吃酗酒，并且缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒物史。近一段时间体重超重或患肥胖病者，或腹脂肪积蓄，或高脂血症史。
　　
　　2、临床表现  通常临床上没有任何症状，只有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼痛，腹胀，胃纳差，颜面痤疮等。
　　
　　3．肝脏B超声波或和MR检查  可见脂肪肝图像。
　　
　　4．实验室检查  血脂升高，特别是甘油三酯；肝功能正常或轻、中度异常。酒精脂肪肝多有血中乙醇和尿酸浓度增高，血清中IgA常增高，并有乙醇透明小体。肝炎后脂肪肝多有HBsAg、HBeAg阳性。中毒性脂肪肝有血浓度异常。糖尿病性脂肪肝有血糖、尿糖、血浆胰岛素异常。甲亢性脂肪肝和T3和T4升高。
　　
　　在临床上，脂肪肝以病史，肝脏B超及血脂及肝功能等情况，作出诊断，结合病理活检可确诊。