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脂肪肝患者对饮食多加注意

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  脂肪肝患者的饮食调理,总的原则为:控制总热量,限制脂肪,减轻体重,促使自己动用体内积存的脂肪。在日常生活中,应注意以下几个细节。


  一、保持每日食物的多样性


  脂肪肝患者应该增加而不是减少每日食物种类。各种食物所含的营养成分不基本相同,除母乳外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全营养素。每日人体需要的营养素超过种,靠一种或简单的几种食物根本不能满足脂肪肝患者的营养需要。因此按照合理比例,广泛摄入各类食物,包括谷类、动物性食品、蔬菜和水果、豆类制品、奶类制品和油脂,以达到膳食,才能满足人体各种营养需要。


  二、适量进食动物性食物,每周进食2~3次海鱼


  动物性食物是优质蛋白质、脂溶性生素和矿物质的良好来源。合理适量进食动物性食品,不仅不会导致脂肪肝及其他慢性疾病的发生或加重,相反,由于动物性蛋白质的氨基酸模式更适合人体需要,其赖氨酸含量较高,有利于补充谷类蛋白质中赖氨酸的不足;同时鱼类(特别是海产鱼)所含的不饱和脂肪酸较多,在预防慢性疾病方面有独到的作用。因此,每日进食1~2两瘦肉(禁用肥肉和荤油),每周进食2~3次鱼(特别是海鱼)对防治脂肪肝是适合的。


  三、谷类是每日饮食的基础


  对脂肪肝患者而言,谷类应是每日能量的主要来源,应成为其每日膳食的基础。但随着生活水平的提高,我很多大城市已经出现动物性食物的消费量超过谷类消费量的倾向,对脂肪肝及其他一些慢性病的预防极为不利。因此,要大力提倡发扬以“谷类为主”的中膳食的良好传统,避免“肉类为主”西方膳食的弊端。而在谷类食物中,应提倡选用分粗杂粮。


  四、每日吃一斤蔬菜和两个水果


  蔬菜和水果含有丰富的生素、矿物质、膳良纤和天然抗氧化物。建议在食物多样的原则指导下,多选用红、黄、深绿的蔬菜和水果,因为它们是胡萝卜素、生素B2、生素C等的重要来源。为预防脂肪肝的发生,每日进食0克水果(正餐)和2个水果(加餐)是必需的。应注意的是,水果一般作为加餐食用,也是在两次正餐中间(如上午点或下午3点),不提倡在餐前或餐后吃水果,以避免一次摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。


  五、每日进食两豆类及其制品


  大豆是优质蛋白质,其蛋白质含量高达%~%,且富含人体需要的8种必需氨基酸,是性食品中可与动物性食品相媲美的高蛋白食物。大豆卵磷脂有促进肝中脂肪代谢,防止脂肪肝形成的作用。它所含有的固醇不被人体吸收,且能够抑制动物胆固醇的吸收。大豆异黄酮还具有一定的抗氧化作用,这对于脂肪肝患者来说都是必需的。但由于氨基酸不能在体内贮存,过多摄入豆类制品并无实际益处。每日进食2两左右的豆类制品是适宜的。


  六、控制能量摄入


  对于脂肪肝患者热能供给不宜过高。从事轻度活动的脂肪肝病人每日供给~35千卡/千克,以防止发胖避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日~25千卡/千克,控制或减轻体重。


  七、适当提高蛋白质摄入量


  可采用高蛋白饮食(1.5~1.8克/千克),以避免体内蛋白质消耗,有利于肝的修复和。保持氨基酸的很重要。蛋白质中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、和赖氨酸等均有抗脂肪肝作用。


  八、控制脂肪和胆固醇


  油不含胆固醇,所含谷固醇或豆固醇和必须脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝的脂肪变性,对脂肪肝有益处。对于脂肪肝患者来说,全日食物和烹调油所供给总量不宜超过克,对于胆固醇高的食物宜适量控制。


  九、减少糖类和甜食


  过多的糖类可转变为脂肪,导致肥胖,促使肝内脂肪肝[FS:PAGE]的形成。碳水化合物应主要有谷粮供应,不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。


  十、每日补充膳食纤


  饮食应粗细搭配,保证有足够的膳食纤。增加生素、矿物质的供给可补充肝病时的缺乏,又有利于代谢废物的排除,对调节血脂、血糖水平也有良好的作用。


  每日应在膳食中添加燕麦片、荞麦等粗粮,以及海带、魔芋和新鲜蔬菜富含膳食纤的食物。建议:选择全谷、全麦食物做早点;用分粗粮替代精细米面,但吃粗粮也不能超出总量;每日膳食中可添加豆类食物,如红豆、绿豆等;每日必需吃青菜,特别是青菜的叶和茎。


  应注意的是,膳食纤并非“多多益善”。过量摄入可能造成腹胀、消化不良,也可能影响钙、铁、锌等元素的吸收,还可能降低蛋白质的消化吸收率。特别是对于脂肪肝患者、胃肠道功能减弱的病人、肠炎和肠道手术的病人、容易出现低血糖的病人等,更应注意。此外,若突然在短期内由低纤膳食转变为高纤膳食,可能导致一系列消化道不耐受反应,如胃肠胀气、腹泻腹痛等。因此,应注意循序渐进增加膳食纤,并在增加的同时大量饮水。


  十一、适量采用橄榄油


  橄榄油中单不饱和脂肪酸的含量高达80%,还含有对心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和生素A原和生素E等成分。这使得橄榄油有很强的抗氧化、预防心血管疾病的能力。在大量进食橄榄油的一些地中海,心血管疾病的远远低于欧洲其他。此外,新的表明,常食用橄榄油还可预防钙质流失、预防胆结石、高血压、减少癌症以及降低胃酸、降低血糖等。因此,橄榄油被誉为“保健食用油”也是实至名归。


  对于脂肪肝患者,可适量采用橄榄油以起到降低血脂的作用,从而在一定程度上防止脂肪肝的产生或程度的加重。


  十二、禁止饮酒


  酒精对人体的影响是弊多利少。首先,酒精含有高热能,1克酒精可以产生7千卡的热量,是导致肥胖的重要饮食因素。其次,饮酒可导致食欲下降,影响正常进食,以至于发生各种营养素缺乏。还有,酒精的大危害是损害肝脏,导致脂肪肝,严重时还会造成酒精性肝硬化。此外,饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。白酒中的有毒成分甲醇会直接损害你的末梢神经,导致各类神经系统疾患。因此,对于脂肪肝患者,必须禁酒。


  小贴士


  脂肪肝患者的食物选择,有些食物不易多吃:


  一、巧克力、糖及各种甜食,一日之内不易多吃,吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍,影响食欲;糖容易发酵,能加重胃肠胀气,并易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生。


  二、少食用葵花籽,葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝的功能。


  三、松花蛋含有一定量的铅,铅在人体内能取代钙质,经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松,还会引起铅中毒。


  四、味精是调味佳品,肝病患者一次用量较多或经常超量服用,可出现短暂头痛、心慌甚至恶心等症状。


  五、方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素与防腐剂等,经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。


  六、各种腌制食品盐分太高,肝病患者吃多了易影响水钠代谢,对肝硬化患者则应禁忌。


  七、不宜吃小麦、土豆类食物。近年据科学家发现,晚期肝病病人发生的神志不清,与病人血液中积聚的一种叫“天然苯二氮样化合物”有关。人员指出,慢性肝病病人,除了禁忌使用合成的二氮类物(如安定)之外,也不宜食含有这类天然镇静剂物质的小麦和土豆类食物。

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