乙肝大小三阳的治疗目标

文章来源:河南省医药附属医院肝病诊疗中心

  在近收集的几千人的问卷中,我们发现有一个问题特别突出,对于乙肝治疗的目标,有3成左右选择了清除乙肝病毒,还有近2成左右的患者选择了将大小三阳全转阴作为治疗的终目的。那么乙肝大小三阳的治疗目标到底应该是什么呢?

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  近际上有许多的乙肝治疗指南,都对乙肝的治疗目的做了界定,但是都没有提出清除乙肝病毒,也没有提到大小三阳转阴,并不是因为这两个提法不好,事实上,我认为能够把乙肝病毒清除,应该是较好的目标,可惜的是,目前没有任何方法能够做到这一点。

  乙肝病毒是个比较特殊的病毒,它在体内存在,目前所有的物只能控制这个病毒,在某种层面,我们依靠自身的力使这个病毒不再复制,或者虽然复制了也不至于发病。在这种情况下我们能做到的是,乙肝病毒不再复制,或者是复制了,肝也没有炎症,不再向肝癌、肝硬化方向发展。所以我们现在实际的目标是阻止疾病的进展,较好是能够逆转疾病的进展,比如有的乙肝朋友已经到了肝癌、肝硬化的程度,通过治疗,肝脏的情况能够回到比较正常的状态,我们认为也是好的。

  现在有比较多的临床都证实:我们虽然不能清除乙肝病毒,但是可以阻止疾病进展,也可以使分疾病进展的病人的肝脏回到正常。际上、欧洲、亚太都达成了一个共识,是当前的治疗我们要达到一个目的是:延缓疾病进展,不要发生肝癌,不要发生肝硬化。

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