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哪些会伤肝呢

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  肝病,特别是乙肝,是医学界的难题,对于肝病的治疗,很多人都会说是天然的,所以可以放心使用,对肝病不会有不良影响。而在现实生活中,因而而导致的肝损伤的现象越来越多,这也逐渐引起了人们的注意,那么,究竟为何会引发肝损伤呢?哪些会导致肝损伤呢?

  常用有数百种,其组成的复方可能数万种,按用途或化学成分可分为好多种类。现报告多将算作一类,而将西分成很多类,比较结果,致肝毒性的比例自然名列前茅。以物性肝损伤0例临床病理分析为例,物性肝损伤患者中类占24%,激素类引起者为11%,解热镇痛及抗风湿类引起的也为11%,如将各种西也算作一类,则占肝损伤发生的36%,这还不包括24%原因不明的患者中的一分。由此可见,某些的肝毒性是存在的,但尚不在物性肝损伤中占主要。只要正确选择、恰当应用,可以达到安全的治疗目标。

  可致肝损伤的常用

  近年来报道的导致肝脏损伤的,其毒性物质与其含有的碱、甙、毒蛋白、萜、内酯以及金属成分有关。如雷公藤含雷公藤碱,黄子含薯芋皂甙、薯芋毒皂甙,苍耳子含毒蛋白,苦楝、艾叶、决明、贯众等含萜或内酯,砒石(红砒、白砒)成分为化二砷。

  至今临床发现可致肝损伤的常用有:

  黄子、菊三七、苍耳子、何首乌、雷公藤、艾叶、望江南、苍术、天花粉、桑寄生、贯众、蒲黄、麻黄、柴胡、番泻叶、蜈蚣、合欢皮、丁香,川楝子、鸦胆子、毛冬青、蓖麻子、黎芦、丹参、罂粟、桑寄生、姜半夏、泽泻、大黄、虎杖、贯众、艾叶、千里光、防己、土荆芥、肉豆蔻、商陆、常山、大枫子、朱砂、斑蝥、穿山甲、黄芩、缬草、乌头、白果等。已知临床上可引起肝损伤的复方制剂有:壮骨关节丸、小柴胡汤、大柴胡汤、复方青黛胶囊(丸)、克银丸、消银片(丸)、消核片、白癜风胶囊、白复康冲剂、白蚀丸、六神丸、疳积散、麻杏石甘汤、葛根汤、大黄牡丹皮汤、防风通圣散、湿毒清、血毒丸、追风透骨丸、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、骨仙片、增生平、六神丸、牛黄解毒片、天麻丸、复方丹参注射液、地奥心血康、昆明山海棠片等。

  经动物实验发现可导致肝损伤或诱导肝癌的有:

  四季青、地榆、栀子、五倍子、石榴皮、诃子、石菖蒲、炒小茴香、川椒、炒麦芽、肉桂皮、八角、青木香、木通、硝石等。此外,一些外用中草误服后也可致不同程度的肝损害:如鱼胆、鱼藤、海兔、雄黄、薄荷油、生棉子油、桐子及桐油等。必须指出的是,上述有一些的肝毒性尚缺少可靠的临床资料加以证实。而经动物实验证实的肝毒性,又因中毒剂量超出临床常用量数十倍甚至数千倍,不但对临床用的指导意义不大,反而说明这些在临床常规应用是安全的。

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