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物引发的淤胆型肝炎

文章来源:河南省医药附属医院肝病诊疗中心

  关键字:淤胆型肝炎 物性肝炎 肝病症状

  今年的李女士前段时间因为细菌感染而服用了两周的抗生素,停后的一周,李女士发现自己肤色发黄,眼白也发黄,皮肤瘙痒,李女士在家人的催促下来到郑州肝病医院诊,接诊的医生在咨询了李女士的既往病史之后判断,李女士是得了物性肝炎,至于李女士所描述的皮肤瘙痒等症状是物性淤胆型肝炎的典型症状。

  物性淤胆型肝炎的症状

  淤胆型肝炎的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全梗阻性黄疸,如大便颜色变浅,呈灰白色陶土样,小便颜色深黄,尿中脸红素阳性,尿胆原和尿胆素均为阴性,皮肤侵痒,血中直接胆红素升高,血清ALT轻度或中度升高,胆固醇增加,转肽酸及碱性磷酸酶(AKp)升高。黄疸发生前一周左右出现病毒性肝炎特有的黄疸前期症状,如食欲不振、恶心呕吐、厌油腻物、全身疲乏、偶见发热等。黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较急性黄疸型肝炎轻。有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸。病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。

  一、皮肤瘙痒:为胆红素不能在肝脏代谢,肝脏产生的胆红素逆流到血液,通过血液循环到全身,胆红素中的胆盐对皮肤的刺激产生皮肤瘙痒,由于迷走神经的作用(迷走神经张力),晚上加重,有时奇痒不能入睡,需用用治疗。

  二、大便变白(白陶土样便):正常人大便呈黄色,为胆红素(胆汁)染色成黄色。当肝损害时胆汁不能排泄到肠道,因此大便颜色变浅或呈白陶土样。主要见于淤胆型肝炎及胆道阻塞性疾病。

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