金华日报组文:乙肝常识、权益、危害性

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  打过乙肝疫苗是否终身?
  
  市区一位读者来电:她在3年前打过乙肝疫苗,当时已产生表面抗体。听别人说打过乙肝疫苗3年后,表面抗体会自然消失。问:打过乙肝疫苗后如产生表面抗体,可持多长时间?是不是终身?如失去了表面抗体,还要不要打乙肝疫苗?
  
  说:目前应用的乙肝基因疫苗共需注射3次,每次剂量微克,于注射后的1个月后和6个月后进行再次注射。但是约有%的人在3次注射后仍然不产生表面抗体,必须在一两个月后检查乙肝表面抗原、表面抗体等5项指标,如果表面抗体仍呈阴性或弱阳性,则需进行再次注射。
  
  对于注射者,也不能终身。乙肝疫苗的持续作用期要根据每个人的情况而定。有些人一两年会消失,而有些人可长达~15年,个体差异很大。因此应每隔两年左右进行查验,若表面抗体呈阴性,则需进行再次注射。如表面抗体呈弱阳性,则须再注射一针加强阳性。
  
  正确的预防方法
  
  表示,乙型肝炎病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播。在我及大分亚洲地区传播方式主要为围产期传播约50%至80% 。正常的社交活动是不会传播乙肝病毒的。只有接触者的皮肤或消化道有破溃,并且是破溃处感染了带病毒者的血液,才有可能被传染。
  
  因而乙肝病毒携带者与同事、同学、老师之间一般性的接触不会有什么问题,乙型肝炎不会通过谈话、坐车、接触书本而传播。如果接触者已经打过乙肝疫苗,体内产生了表面抗体,他和带病毒者接触不会被传染。
  
  乙肝患者可否结婚
  
  对患病毒性肝炎或携带乙肝病毒者,能否结婚、生育,答案不能简单地回答“能”或“不能”。关键在于什么情况下“能”,什么情况下“不能”。
  
  严格地说,任何病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、丁型和戊型)的急性期,或慢性肝炎的活动期,肝功能异常,有自我症状和体征时,均不能结婚。因为对患者来说,此时应很好地休息和治疗,婚前的忙碌是不利于病情恢复的。而新婚后性生活不易节制,每次性交时体力和精力的损耗都可能加重肝脏负担,使病情恶化或复发。
  
  另外,乙肝患者肝功能正常后,乙肝病毒可能在体内存在,已知乙肝患者血液、唾液、精液和阴道分泌物中均可携带病毒,婚后的密切接触,病毒可以从各方面寻找机会感染对方,直接危害对方的健康。因此,病毒性肝炎患者,特别是慢性肝炎患者,肝功能稳定至少一年,待身体得到很好的恢复后再考虑结婚,而婚前必须让对方注射乙肝疫苗。待对方产生抗体后再考虑结婚,婚后亦应注意控制性生活。
  
  总之,患病毒性肝炎后或病毒携带者,并不是不能结婚,但一定要选择好结婚和生育的时机,并采取必要的措施。
  
  如何早发现肝炎
  
  认为,肝炎病人如能在早期发现,不仅能得到及时治疗,而且可以减少传播的机会。掌握和了解肝炎的一般知识,有助于早期发现肝炎。
  
  近半个月至六个月内曾与肝炎患者密切接触,吃过半生不熟的海产贝类食物,或输过血、注射过血浆、白蛋白、人血或胎盘球蛋白等;或有过不洁性接触;用过消毒不严格的注射器,接受过针灸、文身、拔牙和手术等,即有被传染上肝炎的可能。
  
  近日来全身疲乏无力,食欲减退,恶心呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、小便如浓茶样等,经休息后上述症状仍持续不好转,而又找不到其他原因时,应考虑患肝炎的可能性。
  
  乙肝治疗:眼花缭乱
  
  我市的许多乙肝患者都会表露出急切的心情,但面对患者的乙肝治疗市场却是眼花缭乱。不同的医院会开设出不同的治疗套餐。
  
  10月11日,记者随机选择了三家医院。这三家医院都设立[FS:PAGE]专门的肝。记者向医生述说同样的病情:一个检测结果已是大三阳的乙肝病毒携带者。
  
  这是一家小型医院。后,记者被热情的护士带到三楼。接待记者的医生是一个外地口音的中年妇女。
  
  听记者陈述病情后,中年妇女首先示意记者应接受治疗,并给记者开具了提高,一个疗程四周,费用3000元左右。她说治疗前,每个患者首先要进行DNA检验。如果检测结果,患者的乙肝病毒数量高于4万个,患者要接受治疗。一个人不会生病关键在于对抗病毒的能力好。乙肝患者的能力差,因此要给乙肝患者提高功能。她说关键在于个疗程。一般一个疗程后,体内的病毒数量能下降75%至80%。一般三个疗程能将病毒数量控制在4万个数量以下。
  
  记者来到另一家小型医院。接待记者的医生是一个中年男子。同样的,他也提出记者应该接受治疗。“检测结果是大三阳,说明你的肝脏已不正常,病毒复制已很快”。他给记者开具了特异性。他说乙肝患者的系统已遭到破坏,他们的治疗方法是要把被病毒破坏的系统修复回去。他给记者开具的一个疗程是六个月,费用2000多元。跟家医院一样,他要求首好行DNA检验。如查病毒数量在4000个以上算不正常。他说他们所使用的是中西合璧,刚研制出来的。
  
  接着,记者来到一家医院。医师说大三阳的乙肝病毒携带者不一定要接受治疗。如果接受治疗,首先要进行肝功能检查。肝功能不正常的,才算一个真正意义上的乙肝患者。
  
  他向记者开具了三份治疗套餐。份套餐是使用干扰素,一个疗程六个月,费用每天五六千元;第二份套餐是使用白蛋白等物,一个疗程两年左右,费用每天20元左右;第三份套餐是使用比前两种便宜的物,疗程比前两种更长,费用每天10元左右。他解释说乙肝是一种慢性传染病,不可能在短时间内治疗。
  
  面对眼花缭乱的治疗方法,乙肝患者们担忧的是怕落入陷阱。“老防疫”、金华市疾病预防控制防疫科邱兆仑说:“一些乙肝病毒携带者一看自己被检测出‘大三阳’或‘小三阳’,去治疗。实际上,这是没多大意义的。这些病毒携带者还不能称作乙肝患者。只有在检测出肝功能受损的情况下,病毒携带者才转化成乙肝患者。

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