乙肝小三阳应及时治疗

文章来源:河南省医药附属医院肝病


  乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。乙肝小三阳应及时治疗吗?郑州肝病医院指出,乙肝“小三阳”患者越来越多,约占乙肝总人数的%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。


  “小三阳”的存在有两种情况,一是表示乙肝病毒通过自身的调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或趋于静止,这是一种好现象;另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果,虽然是“小三阳”,但病毒复制依然持续,病情加重,是一种坏现象。因此,对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。


  乙肝小三阳应及时治疗吗?从理论上讲,大多“小三阳”患者都该得到治疗;但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功稳定,并无不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,终演变为肝硬化。推荐阅读>>>乙肝小三阳初期症状


  郑州肝病医院强调:遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。肝功能反复波动:转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等。乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV)检查呈阳性者。治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤化三结合。


  遇到下列情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。身体没有不适,体力、食欲各方面和正常人一样。肝功能系列检查保持正常。定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV)为阴性。这些人群可不用治疗,但非物值得一试,如体育休闲、心理等等。


  郑州肝病医院提醒:无论在什么情况下,“小三阳”患者都应加强随访,掌握一些肝病常识。乙肝“小三阳”患者定期复查、定期随访极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标,可以了解病情是否稳定,是否在逐渐好转或恶化,以及时制定或修改治疗方案。
 

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