大三阳转小三阳怎么治

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  什么是大三阳转小三阳?

  解释:“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”,是给5项检测指标排了队,它们依次是:①乙肝表面抗原(HBsAg),②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。通常又把1、3、5项呈阳性(或+)称为“大三阳”,1、4、5项呈阳性(或+)称为“小三阳”。

  大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。据统计,目前我包括“大三阳”、“小三阳”的乙肝病毒感染者达到总人口的%,其中男性感染者略多。城市人口感染者更多,约占城市总人口的15%。人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者。“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。

  一般认为,“大三阳”表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

  大三阳转小三阳的治疗

  一则报道说有位患者,小三阳8年,从没查过病毒载量,只偶尔检查肝功,转氨酶指标时高时低。因为病情不重,平时自己感觉身体不错,所以没有认真治疗,只是时不时吃点护肝。在集体体检的时候,被查出转氨酶超出正常水平一倍多,病毒载量远远超标,肝硬化指标偏高,肝内回声增粗增强,肝脏内有块状回声,肝硬化趋势。被诊断为阴性慢性乙肝。

  为何8年来没有症状的“小三阳”突然转化成肝硬化呢?“大三阳”、“小三阳”并不是区分病情的标准。像这位患者这样认为小三阳不需治疗的人还很多,往往发展到肝硬化、肝癌的时候,才意识到自己病情的严重性,延误了佳治疗时机。

  实际上,不论“大三阳”还是“小三阳”都要去医院进行认真的治疗。

  当然,不一定大多的“小三阳”都会转化为肝癌或肝硬化,但要提醒大家一定要慎重对待自己的病情,出现乙肝症状赶紧去医院检查,以免错过佳治疗时机。

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