乙肝小三阳不治疗有什么后果

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  乙肝“小三阳”是指在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。临床中常见的症状和体征有食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区疼痛,黄疸(巩膜、皮肤出现黄染)、肝脏可肿大(有充实感)伴有压痛、叩击痛、肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容,分还伴有脾脏肿大。

  乙肝小三阳什么时候需要治疗

  小三阳说明病毒在体内繁殖复制不严重,传染性不强。但病情发展到小三阳的程度,往往经过了一个漫长的病毒在体内繁殖复制的大三阳过程。从病原学角度来讲,病毒繁殖复制已经不严重,传染性不强;但从病理学角度来讲,肝实质的损害往往较重。小三阳的常见症状如下:

  种情况:有一小分“小三阳”患者,其乙肝病毒仍然阳性,提示病毒复制仍然活跃,且有可能是乙肝病毒发生变异的结果,患者的病情可能较重和发展更快,应加以注意。

  第二种情况:肝功能正常,又没有的症状,即乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者中,大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒,由于当时机体系统发育尚未基本成熟,无力清除病毒,容忍乙肝病毒与其和平共处,而成为携带者的。

  第三种情况:如果乙肝病毒复制(PCR检测>7),肝功能不正常,称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况不再被称为乙肝病毒携带者,而称为乙肝患者,约占“小三阳”患者总数的%,它的特点是病毒复制活跃,传染性强,是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”及时治疗,如治疗不及后果将较为严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。

  乙肝小三阳不治疗有什么后果

  长久以来,包括医生和病人都认为,“小三阳”病情比“大三阳”轻,小三阳病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但事实上,与“大三阳”患者相比,小三阳患者群体年龄偏大(平均大岁);肝脏炎症及纤化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。郑州肝病医院分析了近3年的住院也证实,从转氨酶病毒水平看,“大三阳”者比“小三阳”高;但肝里的炎症和纤化却是“小三阳”者比“大三阳”重。“小三阳”只是表明病毒复制水平较低,病毒模板仍顽固地贮存在核内,一旦条件适合可以重新进入复制状态变为“大三阳”。因此,凡转氨酶高,病毒活跃的此类“活动性小三阳”得治疗(病毒仅复制但没活动的不用治疗)。否则,肝脏会朝纤化―――肝硬化―――肝癌的方向发展。

  在治疗上可采取与抗病毒物相结合,促使乙肝病毒转阴,肝功能恢复正常,而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息”。

  “抗HBV-”活动性小三阳病毒的“杀手锏”

  “抗HBV-”治乙肝小三阳是当前医学界治疗乙肝的好,其打破了传统用模式,是人类征服肝病(乙肝)进入治疗的新时代。为人类健康做出了巨大努力。多次荣获医学大。受到乙肝小三阳患者的广泛关注,为他们带来了。  

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