治疗黄疸性肝炎莫不敢轻心大意

　　【专家解析】黄疸型肝炎产生的原因、症状及危害

　　病毒性肝炎出现这种黄疸现象，主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏，并在肝细胞内复制．在机体的免疫反应作用下，一起损害肝细胞，使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润，充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构，损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能，使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液，胆红素随血液运行到身体各个脏器，则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素，与弹性硬蛋白的组织结合最紧密，因此，含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色，而黄染消退也较其它组织缓慢。

　　其中最为常见的是急性黄疸型肝炎，它是急性病毒性肝炎的一个类型，是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。

　　二、黄疸型肝炎的分类症状：

　　黄疸型乙型肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。

　　＊（1）、黄疸前期

　　这个阶段，一般持续2～7日，开始有2～3日发烧、精神不振、发困多睡、疲倦乏力。食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹痛、两肋痛、腹胀、腹泻，开始可能有些轻微的上呼吸道症状，如咳嗽、咽痛、流涕等，有时可误认为是感冒。

　　＊（2）、黄疸期

　　这一阶段，大约持续1～2周，重的可持续1月以上，这时孩子出现眼黄、面黄、尿黄．尿色如浓茶或如酱油样，大便发白。随着黄疸的减轻和消退，孩子的消化道症状也逐渐减轻和消失。

　　＊（3）、恢复期

　　这一阶段，大约持续2～3周，有的持续1～2月。这一时期黄疸已退，食欲恢复，精神和体力也逐渐恢复。肝功转氨酶逐渐下降一直到正常。肝肿大也逐渐恢复。但是肝脏实质的真正完全康复还需半年左右。

　　而急性无黄疸型肝炎的症状和体征与急性黄疸型肝炎相同，不同之处在于无黄疸型肝炎无黄疸，其它症状和体征也轻。

　　三、黄疸型肝炎的危害

　　★ （一）、危及生命：产生黄疸的物质叫胆红素，它有两种形式：一种是脂溶性的，另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上，越积越多，影响神经的功能，能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑，重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小，但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。

　　所以，胆红素无论脂溶性或水溶性，无论它们的毒性大小，都是人体内应该消除的垃圾，该消除时必须消除，自身不能清除时，应请医生帮助消除。

　　★ （二）、易引起的并发症：本病的转归与黄疸的性质体质强弱，治疗护理等因素有关，阳黄、阴黄、急黄虽性质不同，轻重有别，但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差，病邪重，黄疸日益加深，迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄；阳黄也可因损伤脾阳，湿从寒化，转为阴黄；阴黄重感湿热之邪，又可发为阳黄；急黄若热毒炽盛内陷心包或大量出血，可出现肝肾阳气衰竭之候；阴黄久治不愈可转为积聚鼓胀。

　　一般来说阳黄预后良好，唯急黄邪人心营耗血动血预后多不良至于阴黄，若阳气渐复，黄疸渐退，则预后较好；若阴黄久治不愈，化热伤阴动血。黄疸加深，转变为鼓胀重症则预后不良；急黄病死率高，若出现肝肾阳气衰竭之候预后极差，此外还可引起胆红素脑病。

　　【新生儿黄疸】家有“黄疸儿”，父母别大意

[FS:PAGE]

　　新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

　　新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

　　除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸！

　　【疾病防御】如何预防黄疸性肝炎：

　　一、注意日常生活饮食：病毒性肝炎是可以预防的。预防的重点应应在提高全社会卫生水平上，着重抓好饮食、饮水和个人卫生养成饭前、便后洗手，外出归来要洗手，不吃不洁食物，不喝生水。其次，要加强医院消毒隔离，医疗器械要严格消毒，从而阻断医源性传播。

　　二、接触病人后及时注射：接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白，2－4周后注射第1针乙肝疫苗，于1个月及6个月时再注射第2－3针乙肝疫苗，叵接触甲方肝病人，在2周内，肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。

　　三、隔离接触者：小儿接触了肝炎病人后又可以传给另一个人，这样疾病会一个一个地传开去，越传越多，造成流行。要防止这种情况发生，就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。

　　全国首批“三级甲等”肝病防治中心、上海肝病研究中心临床基地--武警上海市总队医院

　　武警上海市总队医院，也是全国首批“三级甲等”医院，被评为先进医院，多次被评为市卫生系统文明单位、文明规范服务达标单位。

　　医院特色：

　　1.“一站式” 就诊模式--避免了传统肝病诊疗的繁琐环节

　　2.“一人一诊室”，营造温馨私密的肝病诊疗环境--有效地保护了患者隐私

　　3.提供流畅、方便、体贴、快捷的人性化全程陪诊服务

　　4.严格执行世界卫生组织诊疗标准，国际标准层流净化手术室等。

　　5.国际“3H”标准（即Hospital、Home、Hotel简称）

　　6.秉承国际先进的“PPS（社会、生理、心理）”系统治疗模式

　　7.实行“无假日诊疗”、“病人可选医生”、“全程陪护温馨服务”

Tags: 治疗黄疸性肝炎莫不敢轻心大意http://www.wjgb120.cn/news/tslf/081226194757JDF9949B51EG155DJ8H6.html