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认识新生儿肝炎综合征

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  什么叫婴儿肝炎综合症?

  一岁以内的婴儿,如果出现了黄疸、肝脾肿大、肝功能异常为主要表现的症状群,称为婴儿肝炎综合症。引起本病的病因很多,一般有以下几种:

  1、病毒性肝炎,如甲、乙型肝炎病毒;

  2、感染中毒性肝炎,如风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨病毒、EB病毒以及伤寒杆菌、葡萄球菌等;

  3、某些先天性代谢缺陷疾病的肝脏病变,如半乳糖血症等;

  4、先天性肝内外胆道梗阻及胆汁粘稠症所致的肝脏损害。

  临床表现

  1、生理性黄疸退后又现,或一直持续不退。

  2、起病缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀,大便色泽变淡黄,重者可变灰白色,尿色深黄。

  3、肝脾肿大,呈中度肿大,以肝大为主。

  4、常并发生素A、D缺乏症。

  诊断依据

  1、可有家族肝病史,遗传疾病史及母孕期感染史。

  2、起病慢,生理性黄疸持续不退或退而又现,持续性加深。

  3、可有吐奶、厌食、腹胀、体重不增,大便淡黄色,严重时呈灰白色,小便深黄。

  4、肝脾肿大,以肝大为主。多为中等度大。

  5、肝功能检查血清焚丙转氨梅、碱性磷酸梅升高。

  6、血清间接和直接胆红素增高,以直接胆红素增高为主,γ-焚山转氨梅可增高。

  7、尿胆元、尿胆红素阳性。

  8、HBsAg可为阳性。

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