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肝病患者疲倦乏力的原因

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:肝病患者为什么会疲倦乏力 肝病极度乏力

  网友咨询:我近一段时间老觉得自己非常疲倦,做什么事情都没气,到医院检查,发现自己得了肝病,为什么得了肝病会觉得疲倦呢?

  郑州肝病医院肝病解答:

  疲倦乏力是乙肝肝硬化患者常见的共同症状。轻者感觉工作不能持久易疲乏,工作效率减低。较重者感觉全身乏力,两腿沉重,稍行动便觉全身软弱无力,不能支持,须卧床休息。乏力是指病人四肢倦怠,周身无力或腰膝酸软,懒言少动等一组自觉证候。

  由于在生理上“肝为罢极之本”,“肾为作强之官”、而“脾主四肢肌肉”,一身筋脉皆赖其所养。在病理条件下不但肝脏本身的病变影响其“罢极”的功能,而且往往乘脾伐肾,使脾虚运化无权,肾虚作强无力,都可以使机体耐受疲劳的能力减低,而显示乏力的症状。肝病的任何阶段几乎都可出现疲劳和乏力,只是在轻重程度和表现特点上有所不同。其程度一般与肝病的严重程度一致,并随乙肝的好转而逐渐减轻其程度轻重不一。

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  肝病疲倦乏力的原因

  (1)肝受损

  肝受损,导致血中胆碱脂酶下降,引起神经和肌肉结合的生理功能紊乱,使作用神经传导介质的乙酰胆碱在释放后不能及时破坏,较长时间作用横纹肌,使横纹肌兴奋过度而转入抑制。

  (2)糖代谢紊乱

  患乙肝时糖的代谢发生紊乱,乳酸转化为肝糖原的过程迟缓,使乳酸在肌肉组织中堆积。同时糖代谢紊乱,也使三磷酸腺苷(ATP)的生成减少,肌肉组织能量供应不足。

  (3)胆盐滞留

  肝脏有病时,影响胆汁排泄。胆盐在体内滞留,而胆盐抑制了胆碱脂酶的作用。

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  (4)生素E缺乏

  患有乙肝时肝脏受到损伤,肝脏有病时胆汁排泄不畅,胆内脂肪消化及吸收存在障碍,影响生素E的吸收以致体内生素E含量减少。生素E具有调节体内酶系统的作用,能减少组织中氧的消耗,有利于增强组织对低氧的耐受性。生素E缺乏时,肌肉耗氧增加,导致肌营养不良,出现乏力症状。

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