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从危害看急性肝炎的预防和保健

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  急性肝炎的危害在哪?

  急性肝炎具有传染性。各型急性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性肝炎,则病率,可达60%-70%,即使恢复,也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎,肝硬化者很少。但急性乙肝约15%左右转变为慢性肝炎,内报告一组1357例急性乙肝,经2-年随访,发现为慢性肝炎和肝硬化者分别为16%和2%,约0。6%发生肝癌。丙肝演变为慢性肝炎者更高,约26%-55%,现已证实有些肝硬化和肝癌是由丙肝演变而来。故乙肝和丙肝的危害性很大,有相当一分病人由慢性肝炎演变为肝硬化和肝癌。

  急性肝炎是一种全身性疾病,病毒除侵犯肝脏外,还可侵犯其他器官,引起一系列的并发症。急性肝炎若治疗不当,易转换成慢性肝炎,进而演变为肝硬化和肝癌。

  急性肝炎为什么能产生这样的危害?

  急性肝炎是甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒均可引起的急性肝脏炎症。与其他传染病一样,急性肝炎有传染源、传播途径和易感人群等特征。

  急性肝炎的传染性:患者没有进行过肝炎疫苗的预防注射,近期到过肝炎病流行区,或近半个月至6个月内有过与肝炎患者密切接触。如共同进餐、有输血及血制品史、有不洁性生活及不洁注射史、有针刺、拔牙和手术史等,即有被传染上肝炎的可能。

  急性肝炎的症状:常有发热、恶心、厌油、食欲减退、腹胀、肝区不适、全身疲乏无力、尿黄等症状,休息后不见好转。化验肝功能转氨酶升高,尿中胆红素阳性,大多有轻中度肝肿大,质地软,常有触痛或叩击痛,脾可轻度肿大,分有黄疸。

  急性肝炎的病因:甲、乙、丙、丁和戊型肝炎分别由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起。传染源是患者和病毒携带者。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)主要通过体液传播如输血及血制品、预防接种、物注射、针刺等,生活密切接触是次要途径。婴幼儿的乙型肝炎可通过胎盘、分娩、哺乳、喂养造成母婴传播。丙型肝炎病毒主要通过输血传染。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒可通过唾液、精液和阴道分泌物而导致性传播。

  急性肝炎的并发症:急性肝炎是一种全身性疾病,病毒除侵犯肝脏外,还可侵犯其他器官,如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎(12~27%),肾小球肾炎(26。5%),结节性多动脉炎等。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视。少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。

  急性肝炎的预防和保健

  急性病毒性肝炎应及早住院或地隔离、治疗、卧床休息。给予易消化生素含量高的清淡饮食,食欲恢复好再正常饮食,给予高蛋白如奶、蛋、鱼、瘦肉等,适量吃糖。并以病因和对症治疗,当然在治疗中预防与保健也是非常重要的,那么急性病毒性肝炎的应该怎样预防与保健呢?

  1、急性期病人应隔离。患者饮食用具、洗漱用具要专用,加强卫生教育和养成良好的卫生习惯。

  2、防止血液污染,尽量减少输血及血制品等。

  3、被动和自动,如丙种球蛋白,或注射乙型肝炎疫苗。

  4、注意房屋、门、地面、家具、用具、排泄物消毒。

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