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诊断甲肝的特异性方法有哪些

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  (1)酶联吸附试验:检测甲肝抗体球蛋白M,在甲型肝炎患病早期检出,其出现与临床症状及生化指标异常的时间相一致。在临床症状刚出现时,甲肝抗体球蛋白M开始增加,第二周达高峰,一般持续8周,少数可达6个月以上。个别患者开始阴性,2~3周后复查出现阳性,故临床上疑为甲型肝炎,而甲肝抗体球蛋白M阴性的患者,较好复查1-2次。甲肝抗体球蛋白M的出现与疾病的急性期密切相关,即症状、转氨酶和甲肝抗体球蛋白M一致,是早期诊断的一个比较好的指标,而且具有简便、和易于大量检测等优点。


  (2)酶联吸附试验:检测甲肝抗体球蛋白G,出现晚,不能用于早期诊断;需采急性期和恢复期双份血清标本,恢复期抗体效价比急性期上升4倍以上,方能作出诊断。如患者入院晚,甲肝抗体于蛋白G抗休效价已上升到一定水平,常来不及抓住球蛋白G增长4倍以上的这段时间,如单凭恢复抗体效价上升4倍以上来诊断,会使甲型肝炎漏诊。由于甲肝抗体球蛋白G持续时间长,如无双份血清标本,即使阳性,也不能区别是现行感染还是既往感染。但可作为流行学调查,了解易感人群。

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