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乙型肝炎黄疸越重传染性越强吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  在乙型肝炎临床中有急性及慢性之分。不论急性和慢性都可表现为黄疸型或无黄疸型。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛管阻塞程度和肝坏阻塞胆道通路的情况。


  淤胆型肝炎时黄疸虽深,但患者一般情况往往较好,只有当持续黄疸,或黄疸急剧增高时,病情加重可引起胆汁性肝硬变。


  绝大多数乙肝患者黄疸加深与肝坏程度相平行,黄疸越深,临床症状越重,病情可向急性或亚急性肝坏发展。但并不意味着传染性强。由此可见黄疸的深浅只与病情的轻重有关,与传染性则没有直接联系。


  乙型肝炎的传染性与乙肝病毒血症和乙肝病毒是否活跃复制有关。临床上与“二对半”的指标变化有关。一般认为,不管患者是黄疸型或无黄疸型,也不管是急性或慢性,只要表面抗原、e抗原及核心抗体三阳者传染性较强。传染性强弱还与血中存在乙肝病毒去氧核糖核酸和去氧核糖核酸聚合酶的多少有关。

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