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喝酒不上脸更伤肝

文章来源:河南省医药附属医院肝病诊疗中心

  关键字:喝酒伤肝 酒精对肝脏的损害 酒精肝

  在酒桌上我们经常会看见有些人喝了一点点酒会脸红,也是人们所说的喝酒“上脸”,还有些人则恰恰相反,不管喝多少酒都面不改色,究竟哪种情况对肝脏的伤害更小点呢?

  喝酒脸红的原因

  很多人认为喝酒脸红是酒精导致的,其实不然,是乙醛引起的。乙醛具有让毛细血管扩张的功能,而脸毛细血管扩张才是脸红的原因。所以,喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛,也是说他们有有效的乙醇脱氢酶。不过,我们不能忘了还有一种酶――乙醛脱氢酶。

  喝酒脸红的人只有前一种酶而没有后一种酶,所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢,因此会长时间涨红了脸。不过1~2个小时后红色会渐渐退去,这是靠肝脏里的P4慢慢将乙醛转化成乙酸,然后进入TCA循环而被代谢。

  喝酒脸白更易伤肝

  有一点要提醒大家,喝酒脸红的人其实不容易伤肝脏,而喝酒脸白的人特别容易伤肝脏。红脸的人大家一般少劝酒,因此喝得少,酒后发困,睡上15~分钟又精神抖擞了。而白脸的则往往不知自己的底线,在高度兴奋中饮酒过量,直到烂醉。他们体内的酒精由于没有高活性的酶处理而发生积累,导致肝脏损伤。酒精性肝损伤一般只发生在这些人身上。红脸的人可以连续几餐(即便是喝吐了)喝酒,而白脸的人需要更长的时间休息,因为酒精的代谢需要一两天的时间。

  脸越喝越白怎么回事?

  那么,喝酒比较厉害的人是怎么回事呢?这些人往往越喝脸越白,到一个点突然不行了,烂醉如泥。这是因为这样的人高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有,主要靠肝脏里的P4慢慢氧化(因为P4是特异性比较低的一群氧化酶)。那么,这样的人为什么会给人很能喝酒的感觉呢?这是因为他们靠体液来稀释酒精,个头越大感觉越能喝酒。在正常情况下,酒精浓度超过0。1%他们才会昏迷,对大多数南方人来说是半斤(2克)白酒,而北方人由于体型大,可以喝到8两(0克)到1斤(0克)白酒。如果是脸越喝越白型的人,喝酒时较好不要超过半斤,不然有急性酒精中毒的可能性。

  如果一个人既有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶会怎样呢?他是传说中的酒篓子。如何判断他是不是酒篓子呢?看是不是大量出汗。因为如果两个酶都是高活性,酒精会迅速变成乙酸进入TCA循环而发热,所以会大量出汗。碰到这样的人你只能自认倒霉,是十个八个正常人也斗不过他。好在这样的人不多,大概在十万分之一左右吧。

  肝病提醒:不管酒量如何,酗酒对肝脏的损伤总是存在的,为了身体的健康,尽量少饮酒,因工作需要而不得不饮酒的人,较好能定期到医院检查肝功能,以及时掌握肝脏变化动态。

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