如何看乙肝检验报告单、乙肝检测指标正常值及意义

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  乙肝患者或者病毒携带者都应该定期做检查,可是究竟要做哪些常规检查呢?拿到检查单之后,检测结果又总是看不懂,总是要找或医生帮忙,或者到网上咨询,真是困难重重。,郑州肝病医院肝病为我们详细介绍了乙肝检查报告的相关知识,仔细阅读之后,你可以不把再看不懂化验单发愁了,自己可以明明白白看懂乙肝检查报告单,清楚了解自己的病情了!

  乙肝检查有哪些项目?

  乙肝检查主要有两方面,即乙肝病毒学检查和肝功能检查。乙肝病毒学检查包括乙肝五项和乙肝病毒检查,通过这些指标,可初步判断是不是乙型肝炎、病毒复制情况等。但这些指标不能反映病情的严重程度,反映病情严重程度的指标是另一大类,如肝功能系列指标。

  肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合能。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)主要反映的是肝受损的情况。直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)主要反映的是肝的代谢功能。

  乙肝检查报告中主要检测指标正常值及意义

  1、乙肝病毒(HBV-):正常参考值:<1×3拷贝数/ml。“+”:阳性,体内病毒存在复制。“-”:阴性,病毒的复制程度低于检测限。

  HBV-称为乙肝病毒脱氧核糖核酸,乙肝病毒是一种分双链病毒,也是说它的遗传物质是,它载有病毒大多遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。HBV-是病毒复制和传染性的直接标志。其检测结果能直接反映病毒的多少,含量越高,说明体内病毒越多,病毒复制越活跃,传染性越强。对HBV-的动态测定是评价抗病毒或增强物的客观指标。

  2、ALT/AST

  ALT:丙氨酸氨基转移酶,正常参考值为0-U/L

  AST:门冬氨酸氨基转移酶,正常参考值为0-U/L

  ALT和AST能敏感地反映肝损伤与否及损伤程度,当肝受损时,血清中的ALT和AST活性升高。在肝炎时,由于大量肝坏,血中ALT逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,常常是肝坏的前兆。

  3、总胆红素(TB):正常参考值1。7-17。1umol/L

  通常血清胆红素水平与肝坏程度有关,但需与肝内和肝外胆汁淤积所引起的胆红素升高鉴别。肝衰竭患者血清胆红素常较高,且呈进行性升高,也可出现胆红素与ALT和AST分离现象。

  4、白蛋白:正常参考值35-55g/L

  血浆白蛋白主要由肝合成。慢性肝炎重度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白合成减少,血浆白蛋白下降。

  5、凝血酶原时间(PT):正常参考值11-14。7秒

  是反映肝脏凝血合能的重要指标。肝脏受损伤时可有PT延长。

  6、乙肝两对半(乙肝五项)

  做乙肝“两对半”的检测的直接目的是检查一个人是否感染了乙肝病毒,是否有抗体。很多人都不明白,什么是乙肝五项?拿到化验单之后也不知道怎么去看。那我们了解一下乙肝五项各项的作用及检查结果的意义。

  乙肝病毒表面抗原(HBsAg):HBsAg在感染HBV两周后阳性,只要HBsAg阳性可以诊断HBV感染。也是感染乙肝病毒后的早标志。

  乙肝病毒表面抗体(抗HBs,HBsAb):是一种保护性抗体,见于乙型肝炎恢复期、过去曾经感染过乙肝病毒,或在注射乙肝疫苗后。产生HBsAb提示对乙肝病毒具。

  乙肝病毒e抗原(HBeAg):是乙肝病毒复制的标志,阳性常提示乙肝病毒的复制活跃且具有较强的传染性。持续阳性常表示肝内有乙肝病毒活动性复制,肝损害较重,且可转为慢性乙型肝炎或肝[FS:PAGE]硬化。

  乙肝病毒e抗体(抗HBe,HBeAb):阳性表示乙肝病毒无活动性复制,传染性较弱。但近年来发现个别乙肝e抗体阳性,但乙肝病毒核糖核酸(HBV-)为阳性,患者病情迁延不愈,是乙肝病毒变异所致。

  乙肝病毒核心抗体(抗HBc,HBcAb):是HBV感染后较早出现的抗体。呈阳性反应表示现症或过去感染。可与HBsAg并存,且滴度越高,病情越重。

  常见乙肝五项检查结果及意义
 

 

HBsAg

HBsAb

HBeAg

HBeAb

HBcAb

1

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11

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12

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  1:患有急、慢性乙型肝炎,有较大的传染性(俗称大三阳)。

  2:患有急、慢性乙型肝炎,传染性较弱(俗称1.5阳)。
 
    3:患有急、慢性乙型肝炎,传染性较弱(俗称小三阳)

  4和5:既往感染过HBV,现有保护性抗体。

  6和7:过去有HBV感染或现在正处于感染的恢复期,但未产生保护性抗体。

  8:以前注射过乙肝疫苗或以前感染过HBV。

  9:急性感染早期或者表面抗原携带状态,传染性弱。

  :患者是乙型肝炎,传染性较弱。或检验误差。

  11:HBV感染的较早期,传染性强。急性乙型肝炎的早期。

  12:患有乙型肝炎,传染性较强。或检[FS:PAGE]验误差。

  当然,如果检查结果表明您的病情出现异常,那要按照医生的安排再进一步检查确认了。

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