怎样确诊乙型肝炎

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  在我们,乙肝是广泛的公共健康问题,其实绝大多数的乙肝患者是在一次偶然的,不经意的或者一次意外的体检中才被发现的。比方说入学、结婚、婚检、公务员录用等等健康检查的时候被发现。有少分患者有症状,症状是肝炎的表现,像乏力,吃饭不香,腹胀等,到医院检查被发现的。绝大多数乙肝是慢性的,我们见到的急性乙肝并不多见。慢性的乙肝一般都是体检被发现的。

  乙型肝炎怎样确诊?

  乙型肝炎病毒学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易测到,所以还剩二对半抗原抗体,这是人们常说的乙肝“二对半”,或称“乙肝五项”。

  乙肝病毒"大三阳"(乙肝五项135阳性)、乙肝病毒"小三阳"(乙肝五项145阳性)或乙肝病毒1、5阳(指HBsAg、抗-HBc阳性)。这三种情况临床多见,并不能表示肝功能及病情的严重程度。"大三阳"说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。"小三阳"、"1、5阳"说明体内乙肝病毒复制降低,传染性弱。如果有上述几种情况,肝功能正常,即属于乙肝病毒携带者。

  人体感染乙肝病毒后,血液中可检测出乙肝病毒的标志。当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、E抗原同时阳性,临床上称为“大三阳”,当在血液中检测出表面抗原、核心抗体、E抗体同时阳性,我们称之为“小三阳”。不管“大三阳”,还是“小三阳”,它只代表病毒复制的程度,而不反映病情的轻重。

  此时。如果肝功正常,本身又没有什么症状,我们称之为乙型肝炎病毒无症状携带者,此期为乙型病毒性肝炎病程相对稳定阶段,应查血清乙型肝炎病毒去氧核糖核酸。

  乙肝病毒是一种分双链(核酸)病毒,也是说它的遗传物质是,它载有病毒大多遗传信息,乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。

  证明,乙肝病毒的裸(没有蛋白质包裹)有感染性,完成对宿主的侵袭,造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也是说HBV相当于完整的乙肝病毒颗粒。

  因此,如果体内检测到HBV,不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性),此人可以确定为乙肝病毒感染者,其血液及体液具有较强的传染性。若转氨酶再升高是乙肝患者,需要保肝、降酶、抗病毒治疗。其亲属较好注射乙肝疫苗以产生保护性抗体以免被传染。

郑州肝病医院| 医院简介| 乙肝| 脂肪肝| 其他肝病| 肝病常识| 肝病保健| 医院地址| 网站地图| 手机版