教你看乙型肝炎病毒标记的检验报告

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  检验血中乙肝病毒标记(HBVM)方法很多。简单的用对流电泳或反相血凝法检测HBsAg,进一步可用酶标法检测乙肝三系,以上的检测只报告阴性或阳性。用放免和好的酶联法检测乙肝三系不仅报告阳性或阴性,而且能标出具体数值,更为准确。  现上述标记的临床意义作进一步解释。


  ①HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),以前也称HAA,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,其本身不具传染性,因此不应将其作为传染性的标志。HBsAg仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染。仅此一项不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制。放免法定量检>2.l为阳性。


  ②抗一HBs(乙肝病毒表面抗体)是一种保护性抗体,是对乙型肝炎感染后获得力的标志。是乙型肝炎或趋向的象征。用乙肝疫苗预防乙肝,也要产生抗-HBs,才能算是预防。放免法定量检测 >2.l为阳性。


  ③HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原)、HBV,均是乙肝病毒内核中的结构成份,它们的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制,因此有传染性。放免法定量检测e抗原2.1为阳性,核心抗原<0.5为阳性。其中HbcAg因试剂服务并未过关,因此其结果并不一定正确。


  ④抗HBC(核心抗体),其主要成分为核心抗体中IgG型。阳性是以往或现在感染乙型病毒标志。和HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否繁殖复制。放免法定量检测<0.5为阳性。


  ⑤ 抗HBCIgM(核心抗体I gM型),阳性可作为乙肝病毒新近感染或持续复制的标志,有传染性。放免法定量检测>2.1为阳性。但因试剂并未标准化,因此其结果并不可靠。


  ⑥ 抗HBe(e抗体),阳性说明乙型肝病毒复制不活跃,传染性低或很少,是乙型病毒感染时间已较长久的标志。放免法定量检测<0.5为阳性。但如果HBV阳性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,不仅有传染性,而且对机体的危害可能更大。

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