哪些状况不适宜母乳喂养

文章来源：河南省医药附属医院肝病

　　关键字：乙肝妈妈能否采用母乳喂养，乙肝治疗，乙肝

　　网友咨询：我的妻子患有乙肝小三阳，经过治疗现在病情稳定，在医生的指导下，现在她已经怀孕了，请问在宝宝出生后可以采用母乳喂养吗？

　　郑州肝病医院肝病解答：

　　患有乙型肝炎或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给孩子。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后可以母乳喂养了。另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲较好不用母乳喂养。一般认为，母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。

　　不适宜母乳喂养的情况

　　通常认为以下情况不适宜母乳喂养：

　　⑴母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性为客观的指标，如果HBV-阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。

　　⑵HBV-阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大。

　　⑶由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。

　　⑷母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。