什么是e抗原?e抗原阳性是什么意思

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  什么是e抗原?

  乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白分(即e抗原)溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验可查出来。

  核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝中才能查到。故查出e抗原,其意义等于查出核心抗原,表示病毒复制活跃,并且传染性较强。一般HBsAg(+)的人,用比较敏感的固相放射法检查e抗原,可有61%的人HBsAg(+)。而如果HBsAg(+),其意义与在血中存在病毒颗粒,或在血中查出乙型肝炎病毒或核心抗体IgM相同。

  e抗原阳性和e抗原阴性有什么区别?

  ,e抗原阳性和e抗原阴性这是两种类型的慢性乙型肝炎,e抗原阳性的病人是野生病毒株的感染,而e抗原阴性的病人,是乙肝病毒变异株的感染,不能产生e抗原,所以是e抗原阴性,两者感染的病原不同。

  第二,从临床上来看,e抗原阳性病人的病毒量要比e抗原阴性要高,这也是第二个区别。

  第三个区别,两者治疗的终点也不太一样,e抗原阳性的病人治疗终点为e抗原血清转换,是e抗原转为阴性,而e抗体转为阳性,我们叫做“e抗原血清”达到初步的治疗终点。而e抗原阴性的病人根本没有e抗原,不可能发生e抗原血清转换,因此没有明确的治疗终点。

  e抗原阳性和e抗原阴性哪个更严重?

  治疗的难度不一样,e抗原阳性的病人有明确的治疗终点,到e抗原血清学转换以后,根据内制订的“指南”,应继续治疗一年。e抗原阴性的病人,没有治疗终点,因此治疗时间很长。另外e抗原阴性的病人比e抗原阳性的病人复发率高。

  其次,乙肝病毒感染早期一般表现为e抗原阳性,到后期乙肝病毒变异,变成e抗原阴性,所以e抗原阴性的病人往往病程要长,发生在乙肝病毒的后期。长。因此有人有报告e抗原阴性的病人得肝硬化和肝癌的几率比e抗原阳性的病人要高。

  现在看来e抗原阴性的病人虽然病毒数量比e抗原阳性低,可是治疗的困难程度要比e抗原阳性大,而且预后比e抗原阳性差。

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