乙肝是怎么传染的,乙肝五项(即二对半)是怎么回事

文章来源:河南省医药附属医院肝病

   乙肝是怎么传染的/乙肝五项(即二对半)是怎么回事?
  
  患有肝炎的病人到医院,医生总要开单检测“两对半”,是为了确认是否是乙型肝炎及了解肝炎的转归情况。常利用HBV(乙肝病毒)感染的血清标志物,来对HBV感染的患者进行血清学诊断,所用的乙肝血清标志物检测项目有:HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、抗一HBs(抗乙型肝炎表面抗原的抗体)、HBeAg(乙型肝炎e抗原)、抗一HBe(抗乙型肝炎e抗原的抗体)和抗一HBc(抗乙型肝炎核心抗原的抗体),这5项合在一起称乙肝两对半。
  
  乙肝是怎么传染的,感染乙型肝炎病毒后,在潜伏期末血液中出现HBsAg阳性,其持续时间不一,短的仅数天,一般起病数周内消失,但在慢性迁延型、活动型肝炎病人以及健康带毒者,则可延续数年之久。测得抗一HBs阳性,说明对乙型肝炎,通常可见注射过乙肝疫苗的人或乙肝恢复期病人;HBsAg阳性,与肝功能异常、肝组织活检的恶化相一致,提示急慢性乙型肝炎乙肝病毒复制期,故对乙肝的临床经过、预后判断有一定的价值;抗一HBe的存在则显示传染性弱,病情稳定并好转;抗一HBe的出现,当HBsAg也是阳性时,说明感染乙肝病毒后3个月以上,同时表现出临床症状,多见于慢性乙型肝炎。若HBsAg阴性,则说明过去曾感染过乙型肝炎病毒。
  
  乙肝两对半,现多已列为乙型肝炎的常规检查项目,为了鉴别急慢性乙型肝炎,还要增加抗一HBcIgM(乙肝核心抗体球蛋白M)的测定。
 
表3 乙肝“两对半”常见的组合
 

血清标志
两对半的组合
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
HBsAg
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抗-HBs
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HBeAg
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抗-HBe
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抗-HBe
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