有关“小三阳”的新观点

文章来源:河南省医药附属医院肝病

      人们俗称的所谓乙型肝炎“小三阳”即表示HBsAg,抗-HBe,抗-HBc三项阳性,这组人群几乎占乙肝型肝炎病毒感染总数的1/3左右。人们以往认为:“大三阳”转为小三阳表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。
  
  现在,随着对乙型肝炎病毒致病性的深入,我们认为这种理解是片面的威胁,及时的清除它们不容置疑。从理论上讲,大多“小三阳”患者都应该得到治疗。但在临床上,有的患者却不需要治疗。我们总结出,遇到下列情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。
  
  1 有的症状,如疲倦,食欲不振,腹胀,肝区不适等。
  
  2 肝功能反复波动,抓南美,血清胆红素升高,白蛋白降低。
  
  3 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-)检查呈阳性。
  
  如果肝功能稳定,主观上无不适反应,且没有上述表现,则不需要给予治疗,否则不但花不少冤枉钱,结果还会事与愿违。

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