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如何判断肝硬化并发败血症

文章来源:河南省医药附属医院肝病

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  肝硬化患者常常是因为并发症而亡的。重型肝炎、肝硬化易发生各种感染,当并发败血症时,病情可急剧加重,诱发肝功能衰竭,是导致病人亡的重要原因之一。

  肝硬化合并败血症是怎么回事?

  肝硬化是前述的肠道水肿,淤血、黏膜变性,通透性增加菌群分布异常以及菌型的服务改变等因素造成了肠道细菌离开肠道进入血液循环的有利条件和机会,可以发生菌血症。另一方面,肝硬化时肝脏结构及功能改变使其对细菌滤过功能减弱以及肝外侧支循环建立,来自肠道的门静脉含菌血液可绕过肝脏进入体循环,因而肝硬化菌血症有持续倾向。一旦机体能力进一步降低或当细菌致病活性进一步增强时,细菌在血液中声长性操作均可引起败血症。

  如何判断肝硬化合并败血症

  一般本病起病急,病情中,变化快。多伴有寒战高热,热型不规则,多在390C-OC。全身症状,常可见头痛、肌肉酸痛,呼吸加速,心跳加快等表现,也常有神志改变,轻者嗜睡,幻觉、重者昏迷。其诊断标准为:

  1、畏寒发热;

  2、休克;

  3、伴发细菌性腹膜炎或其他位细菌感染;

  4、肝病短期内加重,入黄疸加深或出现肝昏迷;

  5、外周白及中性粒增高,有中毒颗粒及核左移现象;

  6、血或骨髓细菌培养阳性。

  肝病介绍说,凡具备前5项中至少1项及第6项者确诊。

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