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如何发现早期肝硬化

文章来源:河南省医药附属医院肝病

   根据近的临床调查发现,近年肝硬化的也在逐年上升,肝硬化在一定程度上严重危害患者的健康和生命,因此有关肝病呼吁一定要重视肝硬化的早期治疗,要做好这方面的工作,首先应该弄清早期肝硬化的症状。

 

  早期肝硬化临床表现不,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。

  另外还有以下一些检验可发现早期肝硬化,具体介绍如下:

  1、理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤化及结缔组织形成。

  2、做b超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

  3、取血检查4项纤化的血清学指标。透明质酸(ha)、层粘连蛋白(ln)、ⅲ型前胶原(pⅲp)、ⅳ型胶原(cⅳ)。其中2~3项有增高,可考虑早期肝硬化。

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