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肝硬化患者出现腹泻、便秘时应小心什么

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  肝硬化病人出现腹泻者有一下几种情况

  1、未出现腹水者进不洁饮食引起肠炎,常伴有腹泻,腹痛,大便常规可见白,此时应警惕肠道致病菌透过肠粘膜进入腹腔,引起自发性腹膜炎,腹水,腹腔感染,故应及时抗炎止泻治疗。

  2、已有腹水者,如出现大便次数增多,应结合腹压痛,反跳痛,体温来判断是否存在腹腔感染,必要时可行腹穿术明确腹水性质,如有感染应加用抗生素。

  3、除外感染,肠道菌群紊乱也可引起腹泻。

  4、腹泻次数多时,应警惕丢钾过多引起低钾血症,低钾可表现为肌无力,顽固性腹胀,心率失常,还可诱发肝性脑病,应检测血清电解质,及时补钾。

  肝硬化病人出现便秘应小心什么

  肝硬化病人出现便秘时,大便在肠道停留时间长,会导致毒素吸收增加,患肠道恶性肿瘤机会也会增加,尤其是氨的吸收增加,极易诱发肝性脑病。因为肝硬化病人肝脏解毒功能差,或存在门-腔静脉侧枝循环,肠道吸收的氨不能被肝脏解毒,或绕过肝脏直接进入人体循环到达神经中枢,干扰脑组织的能量代谢,会引起肝性脑病。所以肝硬化病人一定要保持大便通畅。

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