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肝硬化临床上分为代偿期及失代偿期。代偿期又可称为隐匿期，可无症状，常规肝功能检查正常。当有临床症状时，已进入失代偿期，主要有倦怠、乏力、纳减、腹肿、两痛，肝功能减退，肿大的肝脏常会缩小，且出现腹水、浮肿、黄疸、发热等。肝硬化的失代偿期临床表现可归纳为两症候群，即由肝功能减退和门脉高压所引起。
肝硬化患者往往因并发症而亡，主要并发症为
1 肝性脑病 为肝硬化常见的亡原因。其为以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
2 上消化道大量出血 常表现为呕血和黑粪。若出血量不多，可仅有黑粪。大量出血则可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至亡。
3 感染
4 原发性肝癌
5 肝肾综合症 其特征是少尿或无尿、氮质血症、低血钠与低尿钠。
6 门静脉血栓形成。
