何谓肝硬化顽固性腹水

　　肝硬化顽固性腹水亦称抗利尿剂性腹水，称膨胀或水膨，约占肝硬化腹水的16．1％，其发生为肝硬化严重、肝功能障碍的标志，是肝硬化的终末临床表现之一。顽固性腹水不同于一般肝性腹水，正确的诊断与及疾病的预后直接相关。
　　
　　目前内外对顽固性腹水尚无统一诊断标准。一般认为其特点为腹水量多，腹水持续超过3个月，无自发性利尿反应和利尿效应，对钠与水均不能耐受，尿钠<mmol／24h，肌酐清除率下降到～ml／min(正常80～0ml／min)，大尿流率2ml／rain，2尿Na／K<0．5(正常>2)；常有低钠血症，半数以上血清钠<1mmol／L；可有功能性肾功能衰竭存在。低盐饮食、限制水分摄入对利尿反应较差，呈持久性失利尿效应。