大三阳其实不能反应肝功能

　　问：我想咨询一下，大三阳和小三阳有什么区别？

答：所谓大小三阳是指进行“乙型肝炎抗原二对半检查”的二种不同结果。二对半中的对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)，第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe)，另外第三对是核心抗体(抗-HBc)和核心抗原(HBcAg)。由于在肝中，核心抗原已被全装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故称二对半。

大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

小三阳是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。大三阳和它的区别是前者E抗原阳性。它通常是由大三阳转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的力。一般认为小三阳的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

无论大三阳抑或是小三阳，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能的情况，较好是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。

如您有更多乙肝问题需要咨询，请到郑州肝病医院肝病进行肝病的咨询。或者 电话联系我们，我们将有的队伍竭诚为您服务。