乙肝大三阳能做父亲吗

文章来源:河南省医药附属医院肝病

     28岁的患者张先生问:我今年32岁,是乙肝大三阳患者,肝功能正常,B超检查胆囊有小息肉,有时会有痛感,牙龈经常出血,膝关节遇冷常会有酸痛感,定量为2、47×8。请问我应该怎么正确的治疗,生活中在饮食上应该注意些什么?另外,我要升级做爸爸了,小宝宝出世后需要采取哪些预防措施?

  郑州肝病医院肝病答:乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)可以分为慢性肝炎以及乙肝病毒携带者,前者肝功能转氨酶升高,后者不升高。慢性肝炎当转氨酶在0单位左右可以抗病毒治疗,使e抗原转阴。乙肝病毒携带者目前暂不要治疗,每三到六个月到医院做肝功能和B超检查,如果有问题需要服治疗。由于B超检查胆囊有息肉疼痛,饮食上不要吃太多油腻食物,防止疼痛或者加上消炎利胆治疗。另外要定期做B超,检查有没有肝纤化的表现。你小孩出生后要注射乙肝疫苗,注射完毕后一个月要做两对半检查,如果已经有表面抗体产生,那你和小宝宝接触不会传染给他。

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  流行病学调查发现,当父亲为乙肝“大三阳”患者时(乙肝五项135阳性),其子代感染乙肝病毒的几率可达85%以上,即使其父为“小三阳”(乙肝五项145阳性),其子代的感染率仍有%左右。乙肝父婴传播的发生率可能比母婴传播更高。

  内外表明,男性乙肝患者不仅其精液中含有乙肝病毒,更重要的是精子中亦存有乙肝病毒,这种带有乙肝病毒的精子与女性卵结合后,乙肝病毒随之在胚胎内不断复制增殖,发生子代的感染。近年来证实,父亲如为乙肝病毒携带者,病毒的核酸会整合到精里,从而使孩子感染。同时,曰常生活中的密切接触也可造成父婴之间的乙肝传播。

  因此,对父亲为HBsAg阳性的新生儿也应及时进行预防:孩子出生后2内注射1支价乙肝球蛋白,在满月或出生后2个月和7个月时各接种一次乙肝基因疫苗也可按0、1、6月的顺序单纯接种乙肝基因疫苗。

  预防父婴传播的的办法,是在婚前进行乙肝检查。无论男女任何一方患有乙肝,都应进行积极的治疗,待病情稳定或治疗无传染性时,方可结婚生子。

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