肝病提醒:大小三阳,都要要防癌意识

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  关键字:乙肝大三阳 乙肝小三阳 乙肝癌变

  人们对于乙肝的恐惧很大一分是来自于乙肝转为癌症的可能性,肝癌患者当中绝大分人是乙肝患者或者感染过乙肝病毒,感染乙肝病毒的患者,民间有大小三阳之分,那么这两者转化为癌症的可能性究竟有多大呢?究竟是大三阳更容易转化为癌症还是小三阳更容易转化为癌症呢?我们来看看是怎么介绍的。

  郑州肝病医院肝病指出,无论是大三阳还是小三阳,都有转为癌症的可能,因而在日常生活中都要注意好日常保健工作。

  乙肝大小三阳有癌变的可能

  流行病学早已发现,凡乙肝流行的地区大多肝癌也高发。若以一地居民血中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率代表该地乙肝流行的情况,则可看到其中的关系。如中人群中阳性率为%,为1%,而英美则只有0。1%,与这些肝癌的多发、中发、低发相符。有人调查世居纽约的居民,华人中乙肝表面抗原的阳性率高于黑人,黑人又高于白人。而肝癌的亦恰恰是华人高于黑人,黑人高于白人。病理学家的结果则发现,肝癌绝大多数都发生在慢性乙型或丙型乙肝病毒引起的乙肝或肝硬化的基础上。近代的分子学证实,在肝癌的核中常常发现乙肝病毒的脱氧核糖核酸()嵌合在其中,足见肝癌与乙肝病毒感染关系之密切。

  我们肝癌患者的血液,发现有乙肝病毒感染证据的(即或乙肝小三阳等)占95%,有丙肝病毒感染证据的约%。其中分患者同时感染两种乙肝病毒。肝癌患者血清中既无乙肝又无丙肝病毒感染证据的只有1~2%。而且如采取更准确的检验或许还不到此数。

  预防癌变的关键

  许多都相信,若能预防乙肝,必定能在一定程度上降低肝癌的。乙肝疫苗已经普遍应用,并已被列为儿童计划的重要组成分。一些城市如北京、郑州等地对新生儿接种乙肝疫苗已经十余年,目前婴幼儿及小学低年级学生中乙肝的已经很低。乙肝疫苗预防乙肝的作用已经肯定。所以许多预测也许再过年左右的时间,由于乙肝疫苗的普遍接种,预防了乙肝也预防了肝癌。肝癌的将会下降。所以有的认为,从这个意义上说,乙肝疫苗也许是上第1防癌疫苗。

  能不能通过对感染过乙肝病毒的人进行定期检查以早期发现肝癌呢?我们的是肯定的。我们对35岁以上、血中乙肝抗原抗体阳性或有慢性乙肝病史的人,每6个月做一次甲胎蛋白(AFP)与超声波检查,证明可以发现早期的肝癌。早的肝癌约只有一粒花生米大小,亦曾被我们用这种方法发现。而且我们的表明,在这群人中检查发现肝癌的机会要比在一般人中检查高出35倍之多。所以,我们将35岁以上血清乙肝抗原抗体阳性或有慢性乙肝史的人称为肝癌的高危对象。肝癌的高危对象不一定患肝癌,而且应该说绝大多数不会患肝癌,但是他们患肝癌的危险性确实比别人要高出许多。

  要有防癌意识

  乙肝在我是一个严重的健康问题。特别是e抗原呈持续阳性(即乙肝大三阳)状态的人,他们肝功能常受损害,临床症状亦多,物治果不佳,到处求医问,常使身心疲惫。在这个阶段,患者往往将注意力集中于肝功能的好坏,或是集中于是否转阴。而随着时间的推移,力的增强,当转化为e抗体阳性(即乙肝小三阳)时,患者又为肝功能逐步稳定好转而庆幸,甚至不再医检查。而往往此时肝癌却隐隐袭来。一旦发现肝癌的症状,即使做、核磁共振确诊,但常常为时已晚。或者已经无法手术切除,或者勉强切除后又再发生,而成遗憾。

  所以,对于乙肝病毒感染阳性的人,也是通常所说的乙肝大三阳、乙肝小三阳,甚至只有乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或乙肝核心抗体(抗HBc)阳性的人,除了要十分关注自己的健康状况,注意摄生保养和必要的治疗之外,还需要有防癌的意识,尤其是35岁以后,作为肝癌的高危对象,应该主动地定期医检查。以便万一有癌变时能做到早期发现、早期治疗而取得良好的治果,甚至获得治疗的机会。

  郑州肝病医院--肝病患者放心的选择

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