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丙肝怎样诊断

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  丙肝怎样诊断, 得了丙肝如何诊断呢,怎么才知道自己是否得了丙肝,怎么诊断丙肝,很多肝病朋友咨询到这个问题,丙肝症状隐匿,有的患者基本上没的外表征,丙肝也有 无症状丙肝病毒携带者,因此即使有些人感染了病型病毒性病毒,也未必是丙肝患者,那么到底该怎样诊断丙肝呢,下面郑州肝病医院肝病为您详细 的讲述。


丙肝怎样诊断,诊断丙型肝炎主要包括两个方面:一是丙型肝炎病毒的标志物是否为阳性,二是有无肝脏 损害及损害的严重程度。病毒标志物主要包括血清抗—HCV(抗丙型肝炎病毒抗体)和HCVRNA(丙型肝炎病毒核糖核酸)。肝脏损害的检查主要包括肝功 能、B超及肝脏病理组织学的检查。丙肝病毒指标阳性加上肝功能损害的指标,明确诊断为丙型肝炎。如果只有丙肝病毒指标阳性,而未发现任何肝脏功能损害 的证据,尤其是肝活检组织病理无肝破坏时,则诊断为丙肝病毒无症状携带者。正确诊断丙型肝炎,全面掌握病情是了解丙型肝炎的病情转归与预后、合理 制订治疗方案和防止治疗无效或复发的重要前提。


急性和慢性丙肝的诊断标准


一、慢性丙型肝炎的诊断


诊断依据:HCV感染超过6个月,或发病日期不明、无肝炎史,但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎,或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析,亦可诊断。


二、急性丙型肝炎的诊断


1.流行病学史:有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周(平均7周),散发性急性丙型肝炎的潜伏期尚待。


2.实验室检查:ALT多呈轻度和中度升高,抗-HCV和HCVRNA阳性。HCVRNA常在ALT恢复正常前转阴,但也有ALT恢复正常而HCVRNA持续阳性者。


3.临床表现:全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疸。分患者无症状,表现为隐匿性感染。


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