乙肝携带者母乳喂养是安全的!

文章来源:河南省医药附属医院肝病

  我HBV携带产妇占正常产妇的25%左右,HBV携带产妇母乳喂养安全性问题成为急待解决的问题,HBV在我高度流行,表明HBV慢性携带者约有%一%是由母婴传播形成的,目前对于产前宫内感染和产时感染的阻断预防已经取得一定的效果,但多年来对HBV携带产妇母乳喂养的意见仍然不一。

  近日,有学者结果提示,乙肝疫苗对新生儿进行主动,对阻断母婴传播可以取得满意的效果。

  报道指出,对HBV携带产妇的婴儿进行规范的乙肝疫苗和乙肝球蛋白全程主被动,母乳喂养组和人工喂养组婴儿HBV感染率差异无性。

  人员追踪观察的母乳喂养组和人工喂养组婴儿出生后均进行了主被动,结果两组6月龄婴儿HBV感染率差异无统计学意义,HBV携带产妇母乳喂养并不增加婴儿HBV的感染率。中母乳喂养组和人工喂养组1,6月龄婴儿抗一HBs阳转率无统计学意义,这说明:母乳喂养不影响乙肝病毒母婴传播的阻断效果。

  从上面的结果中可以看出,尽管乳汁中检测到HBV一的存在,但和血清HBV一滴度相比,病毒浓度少很多,有学者报道,人类肠道戮膜具有HBsAg抑制物,使进人肠道的HBsAg失去活性,携带HBV的乳汁不易通过肠道进人新生儿或婴儿血液,只有在新生儿或婴儿肠道有炎症或损伤下戮膜通透性增高时HBV才可能进人新生儿或婴儿血液,并且如果产妇HBV血清滴度高,那么婴儿在宫内有可能已经感染,人工喂养并不能减低感染HBV的风险。

  甚至有表明对于乳汁中单纯HBsAg阳性,HBV一阴性的产妇母乳喂养对婴儿可以起到乙肝主动的作用。

  所以在婴儿采取适当的措施并对产妇的乳汁进行适当的检测后,HBV携带产妇实施母乳喂养是安全的。

  母乳是婴儿不可替代的天然食品,具有丰富的物质和生长发育所需的营养物质,卫生组织提倡婴儿进行母乳喂养(母亲HIV除外),HBV携带产妇亦可以母乳喂养。

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