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病毒性肝炎发病与年龄的关系

文章来源:河南省医药附属医院肝病诊疗中心

  病毒性肝炎被卫生组织(WHO)列为第九大引起亡的疾病,我是个肝炎大,病毒性肝炎发病数位居法定管理传染病的位。病毒性肝炎是由不同类肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应、肝变性坏,肝脏损害为主,而且传染性强、流行广泛、高等特点的一组传染病。包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、及戊型肝炎等。

  病毒性肝炎与年龄的关系

  由于机制参与了病毒性肝炎的发病过程,而人体的不同阶段其能力存在着一定差异,因此病毒性肝炎的发病与年龄有着较密切的关系。

  在甲型肝炎流行区,学龄及学龄前儿童是发病的主要人群。因为甲型肝炎高发区绝大多数成年人血清中都有抗―HAV,故婴儿在出生后6个月内由于血清中含有来自母体的抗―HAV而不易感染甲肝病毒,6个月龄后血中抗―HAV逐渐消失而成为易感者,因此在流行地区甲肝的发病集中于幼儿。随着年龄的增长,血中检出抗―HAV的人数逐渐增多,易感性亦随之下降,故甲型肝炎在成人中较少见。

  对于乙型肝炎,新生儿通常不具有来自母体的先天性抗―HBs,因而普通易感。随着年龄增长,通过隐性感染获得的比例亦随之增长,至岁以后,我接近半数的人可检出抗―HBs。故HBsAg阳性率的年龄分布有两个高峰:1―8岁为高峰,属乙肝病毒的原发性感染;25一45岁为第二高峰,可能相当分是已感染人群抗一HBs降至无保护水平时发生的第二次感染。

  丙型肝炎病毒HCV的感染可发生于任何年龄。由于各个和地区HCV主要传播方式不同,因而HCV感染年龄组间有一定的差异,但无论是HCV感染高发区或低发区,均以儿童和青少年较低,中青年感染率次之,老年人较高。我对分城市进行调查,HCV平均感染年龄为36。5岁。

  如预防病毒性肝炎

  针对不同类型病毒性肝炎发病与年龄的关系,应当采用相应的措施加以防治。

  ⑴甲型肝炎由粪口途径传播,因而家长的在于注意卫生,尽量不让子女生吃瓜、果、蔬菜及海产品,让子女养成饭前便后要洗手等良好卫生习惯;流行区内,在暴露于病毒之前或在潜伏期初两周内,肌肉注射正常人体球蛋白0。05一0。1毫升/千克体重,可防止发病,或减轻临床症状。

  ⑵在我围产期传播是乙型肝炎病毒HBV感染的重要途径,因此目前大力提倡婴幼儿乙肝疫苗接种,近期目的是预防发生慢性HBV携带状态,远期目标则是预防慢性肝病,尤其是肝癌。在乙肝发病年龄的第二高峰,正值人们工作、学习的黄金阶段,因此首先要经筛选后进行预防接种,同时要合理地安排好自己的生活和工作,避免过度劳累,防止与感染者密切接触,戒除烟酒等不良嗜好,此为自我调适的重要方面。

  ⑶由于人群不同年龄对HCV普遍易感,且目前尚无特异性人工主动和被动预防措施,故加强科普教育,了解丙型肝炎的危害及其传播途径,提高自我防护水平是自我调适的主要手段。

  作为三级甲等医院,郑州肝病医院由数十名临床经验在年以上的肝病亲自坐诊,率先引进各型际尖端肝病设备,积极探索肝病先进治疗方法,创立了肝病治疗,在各类肝脏疾病方面取得了重大突破,了我市军民的健康生活,成为郑州市医疗行业的一支主力。

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